论文部分内容阅读
目的
通过直方图法分析磁共振动态对比增强（dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging，DCE-MRI）定量评估脑胶质瘤分级的价值。
材料与方法120例脑胶质瘤患者中，低级别(Ⅰ、Ⅱ级)28例，高级别(Ⅲ、Ⅳ级)92例。采用改良的extended Toft双室模型，获得DCE渗透性参数Ktrans、Kep、Ve、Vp和灌注参数时间浓度曲线对比剂首过的曲线下面积（initial area under gadolinium concentration time curve，IAUGC）、脑血流量(cerebral blood flow，CBF)、平均通过时间（mean transit time，MTT）。应用非配对t检验和Mann-Whitney U检验比较不同级别胶质瘤DCE直方图参数的差异，应用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线对比分析各不同参数的诊断效能、敏感度和特异度及相应的诊断阈值。
结果高、低级别胶质瘤Ktrans、Kep、Ve和IAUGC、MTT的差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示，IAUGC和Ve的诊断效果最佳(P< 0.05)。与平均值相比，Ktrans的第75百分位数诊断效能升高最明显，IAUGC的第95百分位数的诊断效能最高。
结论基于直方图分析法的DCE参数对定量评估脑胶质瘤的分级具有重要的临床参考价值。