肝移植技术在治疗转移性肝肿瘤中的研究现状

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肝移植用于治疗符合米兰标准的肝原发恶性肿瘤已经得到广泛共识。而近年来,随着肿瘤综合治疗手段的不断进步,分子靶向和免疫治疗的出现,符合一定筛选条件的部分转移性肝恶性肿瘤行肝移植术的远期预后也得到了明显改善,移植肿瘤学的概念也应运而生。本文结合近年来临床最新研究进展和移植肿瘤学的发展,针对部分转移性肝肿瘤患者行肝移植治疗的现状进行综述。
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肝移植术是终末期肝病患者治疗的最佳方案。肝移植术包含全肝移植术和部分肝移植术,后者又可分为活体肝移植、劈离式肝移植和减体积肝移植等。供体器官短缺制约着肝移植的发展,而且供受体肝体积不匹配会导致多种严重并发症甚至致命。目前,我国肝脏捐献的形式主要有公民逝世后器官捐献和亲体捐献,对供肝体积的精确评估能够最大效率地利用器官,尽可能降低肝脏浪费。同时,供肝体积也是制定肝移植手术方案的重要参考标准。通过基于供体基本参数的肝脏体积公式法粗略估算和通过基于影像学的数字化测算法精确评估,是目前主流的两类供肝体积评估方式。
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