【摘 要】
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目的 探讨十二指肠镜联合腹腔镜早期治疗梗阻性胆源性胰腺炎临床意义.方法 回顾性分析2010年4月至2015年5月我校一附院急诊收治的胆源性胰腺炎病人的临床资料136例,其中胆囊
【机 构】
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漯河医学高等专科学校医疗系,河南 漯河,462002
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目的 探讨十二指肠镜联合腹腔镜早期治疗梗阻性胆源性胰腺炎临床意义.方法 回顾性分析2010年4月至2015年5月我校一附院急诊收治的胆源性胰腺炎病人的临床资料136例,其中胆囊结石合并胆总管结石头93例,单纯胆总管结石41例,胆囊结石合并胆道蛔虫2例.入院明确诊断,病人情况许可,即行十二指肠镜下乳头切开(EST)取石或取蛔虫,胰腺炎病情稳定后,行腹腔镜胆囊切除术.结果 发病至一次手术时间1~8天,平均2.8天,发病至二次手术时间4~12天,平均6.5天,住院时间7~20天,平均13.2天.一次手术后24小时急性胰腺炎症状无明显加重;后期腹痛、恶心呕吐、发热等症状逐步缓解,血淀粉酶快速下降;术中无严重出血、肠穿孔等严重并发症发生;胆囊切除手术均成功;术后随访半年4例病人胰腺炎复发,复查CT胆总管无明显结石存在.结论 双镜联合早期治疗胆源性胰腺炎治疗效果满意,有微创治疗的优势,安全性好,有明显的临床应用价值,可防止胆道急性事件再次发生.
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