【摘 要】
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目的通过影像导航行鼻腔内翻性乳头状瘤、鼻窦骨瘤鼻内镜手术,与传统鼻内镜手术在手术时间、麻醉时间及出血量和复发率、并发症等方面进行比较分析。方法 73例鼻腔内翻性乳头
【机 构】
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重庆市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科,
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目的通过影像导航行鼻腔内翻性乳头状瘤、鼻窦骨瘤鼻内镜手术,与传统鼻内镜手术在手术时间、麻醉时间及出血量和复发率、并发症等方面进行比较分析。方法 73例鼻腔内翻性乳头状瘤、鼻窦骨瘤患者被分成导航组与非导航组,导航组采用影像导航下鼻内镜手术,非导航组采用传统鼻内镜手术。分析两组在手术时间、麻醉时间、出血量、并发症及术后疗效等情况。结果导航组与非导航组患者在麻醉时间比较差异无统计学意义(P=0.287),在手术时间、出血量比较差异有统计学意义(P<0.05)。鼻腔内翻性乳头状瘤导航组与非导航组I+II级复发率比较差异无统计学意义,而在III+IV级中复发率比较差异有统计学意义(P=0.043)。鼻窦骨瘤中非导航组有1例复发,导航组未见复发病例。鼻腔内翻性乳头状瘤中,导航组与非导航组鼻内并发症比较差异有统计学意义(P<0.05),I+II级鼻内并发症导航组与非导航组的发生率比较无显著差异(P>0.05),而在III+IV级中鼻内并发症的发生率比较有显著差异(P<0.05)。在鼻窦骨瘤中导航组与非导航组鼻内并发症比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于鼻窦骨瘤及III+IV级鼻腔内翻性乳头状瘤,影像导航引导下鼻内镜术优于常规鼻内镜手术,尤其是在术前评价和确保术中的安全性有重要辅助作用,且肿瘤切除更彻底,复发概率更低。
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