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目的：分析骨肉瘤预后的相关因素，评价骨肉瘤和多药耐药基因的关系。方法：检测骨肉瘤中MDR1／P－gp的表达，多因素统计生存分析。结果：84例骨肉瘤平均随访21．3个月，28．6％（24／84）1年内发生肺转移；3年生存率为42．9％；P－gp表达阳性率55．1％，等级相关分析显示P－gp表达与1年内肺转移率成等级正相关；COX模型分析显示：P－gp表达及扁骨部位骨肉瘤是无瘤生存期及生存时间的危险因素，年龄和病程是无瘤生存期及生存时间的保护因素。结论：骨肉瘤患者预后的高危因素是MDR1的表达及扁骨部位的骨肉