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任何血液学异常都是有原因的,只是有些比较显见,另些尽管发病机理不明,但疾病与病因的因果关系仍然比较明确。然而,也有一些病例,即使对其发病机理有所了解,但病因仍难确定,如免疫性血小板减少性紫癜即是。能导致血液学改变的原因,除某些疾病外,还包括多种物理、化学等因素、药物、甚至某种生理状态。经仔细寻查,这些致病因素常可追溯和证实。但也有些疾病,如多数血细胞恶性增殖性疾病、半数左右的再生障碍性贫血、许多慢性粒细胞减少症等,病因不明。另些疾病虽估计与某些因素有关,但所知不详。原则而言,无原因的血液学异常是不存在的,只是有的病因明确,有些一时难以查明而已。