【摘 要】
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目的:探讨临床药师对布氏菌性脊柱炎患者的药学监护内容,为临床药师的药学实践提供参考。方法:临床药师以2017年5月～2017年12月我院骨科收治的30例布氏菌性脊柱炎患者为研究对
【机 构】
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首都医科大学附属北京地坛医院<感染病科国家临床重点专科建设项目>药学部; 首都医科大学附属北京地坛医院骨科科;
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目的:探讨临床药师对布氏菌性脊柱炎患者的药学监护内容,为临床药师的药学实践提供参考。方法:临床药师以2017年5月～2017年12月我院骨科收治的30例布氏菌性脊柱炎患者为研究对象,采取跟踪服务方法,参与药物治疗方案的制定,对患者进行用药教育、监护围手术期药物不良反应(ADR)和相互作用(DDI)。结果:30例患者中男性25例,女性5例,年龄25～69岁,平均(53.63±10.39)岁;入院前病程20天～14个月,病程中位时间为3(2～5)个月;17例患者有明确牛或羊接触史;临床药师发现药物ADR 17人次(肠道菌群失调8人次,药物性肝损伤8人次,左氧氟沙星导致精神异常1人次),药物相互作用31人次(利福平与奥美拉唑14人次,利福平与氟康唑6人次,利福平与硝苯地平2人次,利福平与酒石酸美托洛尔2人次,利福平与利伐沙班1人次,利福平与多西环素1人次,多西环素与琥珀酸亚铁1人次,多西环素与铝镁加混悬液1人次,多西环素与卡马西平1人次),并提出停药和/或合理的治疗方案。结论:临床药师深入临床,以患者为中心,以健康宣教、用药教育、ADR和DDI为切入点,开展个体化药学服务,确保用药安全。
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