胸腰段硬膜外阻滞下异丙酚镇静的心率变异性变化

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目的:通过心率变异性(HRV)的功率谱分析,观察胸腰段硬膜外阻滞下异丙酚镇静时对HRV的影响.方法:随机选择15例ASAⅠ~Ⅱ级、在下胸腰段硬膜外阻滞下手术的成年病人.每隔2~3min静注异丙酚20mg直至OAA/S评分达到1分.分别观察不同OAA/S评分值时及OAA/S评分达到1分后1min、3min、5min时HRV的功率谱及心率、血压的变化.结果:HRV各成分随病人镇静程度加深明显降低,尤以HF降低为明显.LF的标准化值由31.1%降低至17.6%;高频成分的标准化值由14.6%降至6.7%.LF/HF呈上升趋势.当病人镇静作用减退时HRV各值均有逐渐恢复趋势.结论:异丙酚镇静程度加深对病人交感神经和副交感神经活性均有明显抑制作用,尤以副交感神经活性抑制更为显著.
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