【摘 要】
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目的 研究中老年人血清载脂蛋白B(ApoB)/血清载脂蛋白A1(ApoA1),颈动脉内膜中层厚度(CIMT)与冠状动脉(冠脉)病变程度的相关性.方法 选择武警广西总队医院心内科病房住院的199
【机 构】
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530003 南宁,武警广西总队医院内一科;300050 天津,军事科学院军事医学研究院环境医学与作业医学研究所
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目的 研究中老年人血清载脂蛋白B(ApoB)/血清载脂蛋白A1(ApoA1),颈动脉内膜中层厚度(CIMT)与冠状动脉(冠脉)病变程度的相关性.方法 选择武警广西总队医院心内科病房住院的199例行冠脉造影(CAG)的中老年患者,根据造影结果分为冠脉粥样硬化性心脏病(冠心病)组105例和非冠心病组(对照组)94例,其中单支病变组39例、双支病变组36例、三支病变组30例,并采用修正的Gensini评分系统评价冠脉粥样硬化的严重程度;双侧颈动脉B超系统明确CIMT,同时检测载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A1(ApoA1)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖、血尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标;分析上述指标与CIMT的相关性.结果 冠心病组LDL-C、HDL-C、Hs-CRP、脂蛋白a[LP(a)]、UA、ApoB/ApoA1、Hcy、CIMT与对照组比较存在显著性差异(P<0.05),且ApoB/ApoA1、CIMT随着病变血管狭窄支数的增加而逐渐增高,以3支病变组尤为显著(P<0.05).Pearson直线相关分析表明ApoB/ApoA1、CIMT与冠脉支数呈正相关(γ分别为0.305、0.311,ρ值分别为0.008、0.006,P均<0.05)及与冠脉狭窄评分Gensini评分呈正相关(γ分别为0.336、0.377,ρ值分别为0.010、0.002,P<0.05).结论 ApoB/ApoA1、CIMT参与冠脉粥样硬化,与冠脉病变程度呈正相关:ApoB/ApoA1、CIMT可能是冠心病发病及进展的独立预测因子.
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