【摘 要】
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目的:评价中药联合雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)的临床疗效,为中西医综合治疗wAMD提供客观依据.方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATE)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、Web of Science数据库中有关中药联合雷珠单抗治疗wAMD的临床随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2020年5月28日.对纳入文献进行质量评价和数据提取,运用RevMan 5.3软件进行统计学分析,Stata软件绘制漏斗图检测发表偏倚,分析最佳矫正视力(BCVA
【机 构】
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南京中医药大学,江苏 南京,210023;南京中医药大学附属医院,江苏 南京,210029
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目的:评价中药联合雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)的临床疗效,为中西医综合治疗wAMD提供客观依据.方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATE)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、Web of Science数据库中有关中药联合雷珠单抗治疗wAMD的临床随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2020年5月28日.对纳入文献进行质量评价和数据提取,运用RevMan 5.3软件进行统计学分析,Stata软件绘制漏斗图检测发表偏倚,分析最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央厚度(CMT)、眼底出血面积、眼底渗出面积、脉络膜新生血管(CNV)渗漏、血管内皮生长因子(VEGF)的组间差异,其中BCVA以ETDRS评分、视力小数记数、视力logMAR作为评价指标.结果:共纳入10篇文献,包括808例患者(848眼),其中治疗组405例(426眼),对照组403例(422眼).Meta分析结果显示,与单纯采用雷珠单抗的对照组相比,治疗组能改善BCVA:早期糖尿病视网膜病变治疗研究(ETDRS)视力表评分[MD=5.52,95％CI(1.62,9.42),P=0.006]、视力小数记数[MD=0.09,95％CI(0.04,0.14),P=0.0002]、最小分辨角对数(logMAR)视力[MD=-0.17,95％CI(-0.19,-0.15),P＜0.00001]),减小 CMT[MD=-26.20,95％CI(-37.93,-14.46),P＜0.0001],减少眼底出血面积[MD=-0.23,95％CI(-0.31,-0.15),P＜0.00001],减少 CNV 渗漏[OR=4.36,95％CI(1.73,11.02),P=0.002],降低血清VEGF水平[MD=-19.08,95％CI(-24.40,-13.76),P＜0.00001].对减少眼底渗出面积方面的疗效比较,2组差异无统计学意义[MD=-0.19,95％CI(-0.43,0.05),P=0.13].结论:中药联合雷珠单抗可显著改善wAMD患者视力,减少CMT、眼底出血面积、CNV渗漏,降低血清VEGF水平,中药辅助治疗wAMD可能是未来的一个趋势.但纳入文献质量较低,视力测量方式不一,降低了研究的可信度,期待更多高质量的RCTs验证这一结论.
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本文通过分析近10年针刺治疗帕金森疾病的实验研究,发现针刺可通过调节基底节神经递质紊乱、氧化应激、蛋白质异常折叠、免疫炎性反应、细胞凋亡、神经干细胞及钙稳态等多个靶点发挥治疗作用.针刺治疗帕金森病的机制研究广泛,且不断有新的研究方向(如肠道菌群)出现,但仍缺乏系统、深入及优质的研究.目前针刺治疗帕金森病的机制阐述尚未达成共识,未来应围绕线粒体功能障碍、肠道菌群等热点方向进一步研究其潜在机制.
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目的:探讨中医护理方案在脑梗死恢复期便秘患者中的应用效果.方法:将脑梗死恢复期便秘患者80例随机分为观察组与对照组,每组各40例.对照组给予脑病科常规护理,观察组在常规护理基础上实施针对性的中医护理方案.比较2组中医证候疗效,干预前后自主排便次数、Bristol粪便性状、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分,并评价观察组对中医特色护理技术的护理依从性及满意度.结果:中医证候疗效总有效率观察组为97.5％(39/40),对照组为70.0％(28/40),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);观察
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目的:研究头穴透刺对孤独症谱系障碍(ASD)儿童情绪、睡眠及功能发展的影响,为临床提供有效治疗方法.方法:将60例3～6岁ASD儿童随机分为对照组(音乐教育康复)30例、观察组(头穴透刺+音乐教育康复)30例,两组均以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程.观察两组治疗前后儿童孤独症评定量表(CARS)、情绪调节(ER)分量表、儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)、儿童孤独症及相关发育障碍心理教育评定量表(C-PEP-3)的变化情况.结果:与治疗前比较,两组患儿治疗6个月后的CARS评分、CSHQ总分及就寝习惯、入睡潜