目的观察雷公藤多苷片辅助治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效及安全性。方法选取医院收治的140例糖尿病肾病Ⅳ期患者,随机分为观察组和对照组,各70例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用雷公藤多苷片治疗。结果观察组共66例(94.29%)完成研究,对照组共65例(92.86%)完成研究。治疗后,观察组24 h尿蛋白定量较治疗前和对照组治疗后明显降低(P<0.01);观察组血清肌酐及血清肌酐清除率较治疗前无明显上升,但对照组血清肌酐及血清肌酐清除率较治疗前和观察组治疗后明显升高(P<0.01);观察组治疗总有效率为96.97%,明显优于对照组的69.23%(χ~2=18.03,P<0.01);观察组雷公藤多苷片总体不良反应发生率为13.64%,且均为一过性,给予对症处理后好转。结论雷公藤多苷片可显著降低糖尿病肾病Ⅳ期患者24 h尿蛋白定量,延缓血清肌酐和肌酐清除率下降,且无严重不良反应,安全有效,值得临床推广。