孩子发热四个不等式

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  在诊室,我遇到的最多的情况,就是家长带着发热的孩子来看病:“医生,孩子高烧三天了,会不会有其他严重的病?”“孩子高烧39℃,我担心他烧坏了。”
  虽然孩子发热很常见,但对于孩子发热这件事,家长仍然很纠结。下面这些经验,也许能缓解家长的焦虑心情,让我们在对待孩子发热这件事上多些冷静。
  体温高≠病情严重
  在很多家长看来,孩子体温越高,病情就越严重,发热的温度和疾病的严重程度肯定是成正比的。
  其实,孩子发热只是一种症状,不是原因,不能以发热的程度来判断孩子病得是轻还是重,发热40℃并不一定比发热38℃严重。重要的是要仔细观察孩子的表现,如果孩子精神比较好,吃、睡都和平常相差不大,吃了退热药体温能降下来,就不用急着去医院。如果孩子精神很差,昏昏欲睡或烦躁哭闹,即使体温不是很高,也要去医院检查一下。
  去医院看病≠好得快
  孩子发热了,家长坚持一两天不带孩子去看病的不少,但能坚持到三天的明显减少。往往还没热到三天,家长心里就害怕了,怕孩子烧出毛病来,觉得还是让医生给看看才放心。去了医院,吃了药,孩子很快就好了,于是家长得出结论:“孩子发熱,还是得去医院看病,这样好得快。要早去两天,说不定早好了。”
  其实家长不了解,病毒性感冒基本上都是3~5天的病程。也就是说,孩子去看病的时候,病情已经向好的方向发展了。即使不去医院,他的病也快好了,并非去医院病就好得快,不去看就好得慢。
  发热时间长≠有严重的病
  为什么家长会在孩子发热几天后感到焦虑?主要原因是担心孩子有其他严重疾病。尤其是在现在的网络时代,在网上搜索“高热不退”,各种疾病比如脑膜炎、白血病就会出现在搜索结果里。在本来就已经高度焦虑的情况下,看到这样的结果,家长自然会更加紧张。
  举例来说,一间屋子的地板上有很多灰尘,要是想用扫帚将这些灰尘扫掉,扫到基本满意的程度,可能两分钟就扫完了,但要把边边角角的灰尘都打扫得干干净净,至少得再花20分钟甚至更长的时间才能做到。
  其实,对待孩子发热这件事情,和对待不同地方的灰尘一样。如果家长总是想预防那些极个别的情况发生,就要花费很多精力、用很多药物。实际上,孩子发热,绝大部分是病毒性感冒引起的。我们按照治疗感冒这样的思路来应对,会省很多力气。
  退热效果不好≠药不好
  “给孩子吃了退热药,体温怎么还没降到37℃以下?是不是要换一种药?”不少家长常常会质疑退热药的效果。
  吃了退热药,体温并不是马上就能达到正常体温。只要服药后孩子的体温低于38℃,就可以说降温效果是好的。实际上,适当的发热可以刺激孩子的免疫系统,有利于控制感染。体温下降过快,反而对疾病的治疗不利。
  另外,吃药后降温效果不好,还可能和很多因素有关,比如说药物的剂量不够、孩子喝水少等,这和药物的功效没有关系。
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