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目的：探讨Ranson评分指导连续性血液净化治疗（ CBP）治疗重症急性胰腺炎（ SAP）时机的选择。方法回顾性分析86例SAP患者的临床资料，按Ranson评分将患者分为3～4分、5～6分和＞6分三个分数段，比较各分数段是否行CBP治疗的两组患者28 d病死率、ICU住院时间、炎症因子（ TNF－α、IL－10）水平。结果 Ranson评分三分数段CBP治疗组ICU住院时间较对照组均明显降低。 Ranson评分3～4分与评分＞6分的治疗组与对照组病死率比较差异无统计学意义，评分5～6分的CBP治疗组患者的病死率明显降低。 Ranson评分三分数段炎症因子较治疗前均明显降低，Ranson评分3～4分及5～6分治疗组与对照组比较差异有统计学意义，Ranson评分＞6分治疗后炎症因子与对照组比较差异无统计学意义。结论 Ranson评分5～6分是采用CBP治疗SAP患者的最佳时机。