目的探讨阿替普酶联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的效果及对血液流变学和神经功能的影响。方法选取2016年1月~2017年10月我院收治的80例急性脑梗死患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组患者予阿替普酶溶栓治疗,观察组患者在对照组的基础上联合丁苯酞注射液治疗。比较两组患者治疗前及治疗7 d后的血液流变学指标、S-100蛋白(S100B)、髓鞘碱性蛋白(MBP)神经因子情况及临床疗效。结果两组患者治疗后的血浆黏度及血小板聚集率均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的血浆黏度及血小板聚集率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的S100B及MBP水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的S100B及MBP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿替普酶联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的效果显著,可改善患者的血液流变学和神经功能,值得推广。