目的了解北京市三级综合医院合理使用抗生素的情况,为促进抗生素的有效管理与合理应用提供依据。方法随机抽取北京市13家三级综合医院,收集2014.1~2015.12门诊处方数据,分析抗生素处方占比、使用金额、注射用抗生素占比、抗生素联合使用率、DDDs(用药频度,frequency of drug use)和DUI(药物利用指数,drug use index)等指标。结果 2014和2015年,北京市三级综合医院门诊抗生素处方占比分别为3.00%和2.79%,注射用抗生素占比分别为24.01%和21.67%,抗生素联合使用率分别为7.78%和7.51%,且三甲医院均高于非三甲医院;用药金额和用药频度排名靠前的多为广谱的二、三代头孢菌素;发现注射用阿莫西林钠舒巴坦钠、注射用头孢米诺钠、注射用头孢他啶DUI>1。结论北京市三级综合医院门诊抗生素使用的合理性总体较好,对其中的非三甲医院应重点监测;广谱抗生素的大量使用应当引起重视;注射用阿莫西林钠舒巴坦钠、注射用头孢米诺钠、注射用头孢他啶三种抗生素用药频度偏高,应予以重点管理。