目的：探讨早产儿甲状腺功能低下的危险因素、常见合并症、临床表现、甲状腺激素水平检查结果、治疗反应等,为临床诊治提供依据.方法：对2010年8月2012年8月于本院新生儿科住院治疗的106例诊断甲状腺功能低下的早产儿资料进行回顾性分析.结果：双胎、新生儿窒息、孕母患妊娠期糖尿病、合并新生儿呼吸窘迫综合征等高危因素存在于甲状腺功能低下的早产儿中.常见合并症包括新生儿肺炎、颅内出血、低白蛋白血症、新生儿呼吸窘迫综合征、缺氧缺血性脑病、败血症等.小胎龄组患儿合并新生儿肺炎、颅内出血较多,大胎龄组合并缺氧缺血性脑病者较多.临床表现以黄疸时间延长、喂养不耐受、呼吸暂停、贫血、少吃少动反应差、硬肿、水肿为主.大胎龄组患儿更易出现水肿表现.早产儿甲状腺功能低下以暂时性低甲状腺素血症最多见,其它还有暂时性甲状腺功能减退、低T3综合征、高TSH血症等形式.大胎龄组较小胎龄组患儿更易表现为低T3综合征.经过L-T4治疗后患儿TSH均逐渐降低,T3、T4、FT4、FT3水平逐渐升高,且治疗一月后大胎龄组患儿T3、T4较小胎龄组高.结论：早产儿甲状腺功能低下发病率高,且并不能通过新生儿筛查及时发现,若不及时治疗可能影响其他疾病治疗和预后、影响神经运动系统发育.应在生后1～2周对早产儿进行甲状腺功能检查,对于存在甲状腺功能低下的患儿及时干预.5～10 μg /(kg*d)小剂量经口或经胃管给予L-T4治疗,结合临床表现和实验室检查结果及时调整剂量是安全有效的治疗方式.