【摘 要】
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目的 探讨血清游离轻链(sFLC)在多发性骨髓瘤(MM)诊断和疗效监测中的临床意义.方法 采用免疫比浊法检测62例MM患者在疾病不同阶段sFLC κ与λ浓度,计算其比值.以35例慢性肾功能不全(CRF)患者及62名健康供血者为对照.结果 健康对照组sFLC中κ值( 13.25±6.46 )mg/L,λ值(18.39±11.42)mg/L;κ/λ比值0.97±0.64(范围0.33～ 1.61).C
【机 构】
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100020首都医科大学附属北京朝阳医院血液与肿瘤科北京市多发性骨髓瘤医疗研究中心,100020首都医科大学附属北京朝阳医院血液与肿瘤科北京市多发性骨髓瘤医疗研究中心,100020首都医科大学附属北京
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目的 探讨血清游离轻链(sFLC)在多发性骨髓瘤(MM)诊断和疗效监测中的临床意义.方法 采用免疫比浊法检测62例MM患者在疾病不同阶段sFLC κ与λ浓度,计算其比值.以35例慢性肾功能不全(CRF)患者及62名健康供血者为对照.结果 健康对照组sFLC中κ值( 13.25±6.46 )mg/L,λ值(18.39±11.42)mg/L;κ/λ比值0.97±0.64(范围0.33～ 1.61).CRF患者sFLC值为(200.01±299.87) mg/L,λ值为(191.02±245.98 )mg/L,显著高于健康对照组(t=-17.804、-16.894,均P＜0.001)；但κ/λ比值(1.11±0.29)在正常范围内.57例分泌型MM,新诊断IgGκ、IgAκ、IgDκ型MM患者的κ值范围16.20～35 250 mg/L,IgGλ、IgAλ、IgDλ型MM患者的λ值范围为15.70～4885 mg/L.96.5％(55/57)患者存在κ/λ比值异常(＜0.5或＞1.5).治疗后达缓解/平稳期κ、λ水平及κ/λ比值趋于正常.结论 sFLC检测对于MM患者的诊断、治疗效果及疾病复发的监测较常规检测方法更为敏感。
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