【摘 要】
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目的探讨骨密度(BMD)改变与腰段脊柱退变之间关系. 方法受试对象依据WHO有关骨质疏松诊断标准分为正常对照组(10例)、骨量减少组(21例)及骨质疏松组(28例),比较3组间BMD值、
【机 构】
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第四军医大学西京医院全军骨科研究所,陕西,西安,710033
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目的探讨骨密度(BMD)改变与腰段脊柱退变之间关系. 方法受试对象依据WHO有关骨质疏松诊断标准分为正常对照组(10例)、骨量减少组(21例)及骨质疏松组(28例),比较3组间BMD值、脊柱退变Nathan积分,椎间盘高度和小关节对称度,探讨BMD对脊柱退变的影响,并对低BMD下椎体畸形变进行了初步分析. 结果① Nathan积分同BMD值呈负相关(r=-0.435,P<0.01).②与对照组相比,骨质疏松组在L3,L4,L5平面小关不同对称的发生率分别为53.5%,82.1%,60.7%,显著增高(P<0.01),在L1/2,L5/S1椎间盘高度分别为(6.79±3.66)mm,(7.14±3.65)mm,明显降低(P<0.05,P<0.01),而低骨量组仅在L5平面小关节不对称发生率增高(71.4%,P<0.01),在L4/5,L5/S1椎间盘高度明显降低[(6.58±1.7)mm,(7.83±2.98)mm,P<0.01].③椎体形变以前楔形为主,且多发生在L1,L4,L5. 结论骨质疏松形成的微型骨折使椎体变形,椎间盘退变及后关节肥大,内聚,应力不稳,三者共同导致脊柱的力学特性失常,加速脊柱退变.
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