【摘 要】
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目的 观察预注右美托咪定对全麻诱导期循环以及不良反应的影响.方法 选择全凭静脉麻醉下择期手术的患者50例,随机分为右美托咪定组(D)和对照组(C)各25例,D组在全麻诱导前15mi
【机 构】
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宁夏医科大学总医院心脑血管病医院麻醉科,宁夏银川,750004;宁夏第三人民医院,宁夏银川,750004;
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目的 观察预注右美托咪定对全麻诱导期循环以及不良反应的影响.方法 选择全凭静脉麻醉下择期手术的患者50例,随机分为右美托咪定组(D)和对照组(C)各25例,D组在全麻诱导前15min分别缓慢泵入负荷量为1ug/kg的右美托咪定,C组给予等量的生理盐水,观察并记录患者入室后(T0)、右美托咪定或生理盐水泵入后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)到气管插管前(T4)、插管后即刻(T5)时各时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)和Narcotrend指数(NI)的变化以及诱导过程中的不良反应.结果 D组各时点MAP从T1到T3增加,与基础值T0以及与同时点的C组比较(P＜0.05),MAP在插管前T4相比有所下降,与同时点的C组比较下降的幅度较小(P＜0.05),D组HR从T1至T3降低,在T2和T3时与基础值及同时点的C组比较(P＜0.05),在D组NI在T2至T3时降低,与T0及同时点的C组比较(P＜0.05),两组T4至T5时点组内比较(P＜0.05).D组诱导期间的丙泊酚注射痛、舒芬太尼的呛咳、及低血压的发生率明显较C组低(P＜0.05).结论 全麻诱导前静脉预注1 ug/kg的右美托咪定在同样的麻醉深度下使得全麻诱导期血流动力学更加稳定,降低全麻诱导期丙泊酚的注射痛、阿片类药物的呛咳反应及诱导期低血压的发生率.
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