浅谈手术室护生的带教

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  【中图分类号】R426 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0609-01
  手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断、抢救的重要科室。现代医学科学发展迅猛,外科技术不断进步,因而手术室教学内容也在不断发展。2012年5月至2013年5月我科承担了56名护理本科、专科护生的实习任务,每个护生均完成了肿瘤专科手术室的实习计划,考核成绩优良。现做一浅述:
  根据护生的实习大纲制定出带教计划和教育目标,确立护生要掌握的手术室基本要求和基本护理操作技能。护生在手术室实习时间为四周,制定了四周的带教计划和要达到的预期目标。
  1 第一周护生入科第一天晨交班后由总带教老师做入科介绍。介绍实习要求,着装、仪容仪表要求,劳动纪律要求,重点介绍带教计划和目标,有三次讲课内容为:层流净化手术室分布流程;外科手消毒,穿无菌手术衣,戴无菌手套培训;无菌技术操作,手术配合培训课;在介绍手术室硬件设备和护理人员情况;介绍手术室护理技术操作项目,理论和技能要求。
  2 护生入科的第一天下午由总带教老师第二次讲课,时间为60分钟,内容有了解手术室流程,常用手术器械、敷料,一次性无菌物品的名称、准备及用途,手术室物品,药品定点放置要求,手术污物处置和手术间管理的要求。重点是培训外科手消毒,穿无菌手术衣,戴无菌手套,要求必须规范操作。
  3 护生跟随带教老师担任洗手护士工作,熟悉环境,不断强化无菌意识,掌握各项操作及流程在带教老师的指导下参加中小手术的洗手护士配合工作。
  4 第一周周五由总带教老师第二次讲课, 内容有手术室洗手护士和巡回护士的护理工作内容;手术室护理实习工作的具体操作项目及潜在的风险和防范;用具体操作实例帮助护生掌握手术室无菌技术操作的概念、原则及规程,并能理论结合实践。
  5 第二周护生在各带教老师的带教下担任洗手护士配合手术。周五进行第三次讲课,利用3.5-4h的时间讲解教授无菌技术操作和手术配合过程。主要内容有教授各种器械,敷料,一次性物品名称,用途,各种外用消毒剂定点放置及名称、浓度,用法。强化无菌观念,护理安全意识,要求无菌操作技术,规范操作。熟悉甲状腺,乳腺手术洗手配合工作。了解各类手术巡回护理配合工作内容,熟悉术后污物处置流程,器械清洗的流程等。
  6 第三周,第四周,继续加强带教护生参加甲状腺、乳腺手术的洗手护理配合工作。根据个人的掌握程度可以安排独立地操作,独立地配合手术。带教老师要放手不放眼,锻炼护生的独立操作能力。在巡回老师的带教下能独立配合小手术,担任巡回护士工作。
  7 第四周护生书写一份实习心得,书写一份手术配合护理病历。周五上午护生进行出科理论和操作考试,根据成绩和实习表现做综合评定,写实习鉴定。
  8 周五下午由护士长、带教老师与实习护生交流沟通,反馈意见,进一步改进科室带教工作质量。欢送护生。
  总结:通过我科正规的带教,严格的要求,要求运用正确的理论指导实践。护生通过四周的实习,加深了对无菌技术理论的理解,强化了無菌观念,熟悉了无菌技术操作,熟练掌握手术室洗手、巡回护理工作流程和技术操作规程。在带教工作中我们以护生为主体,以教师为主导,运用开放式,引导式的方法充分发挥了护生的主观能动性和学习积极性。注重能力和素质的培养,很好的完成了实习计划,受到医院上级和护生的一直好评。
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