【摘 要】
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目的总结应用逆行胰胆管造影术(ERCP)、内镜括约肌切开术(EST)和鼻胆管引流术(ENBD)治疗胆总管结石的疗效。方法胆总管结石患者391例,常规行ERCP检查,证实胆管内有结石后行ES
【机 构】
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宁波市第一医院消化内科; 宁波市第一医院消化内科 宁波315010; 宁波315010;
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目的总结应用逆行胰胆管造影术(ERCP)、内镜括约肌切开术(EST)和鼻胆管引流术(ENBD)治疗胆总管结石的疗效。方法胆总管结石患者391例,常规行ERCP检查,证实胆管内有结石后行EST。然后根据结石情况采取不同方法处理。(1)结石直径小于1.0cm的315例用取石网篮取石;(2)结石直径大于1.0cm的61例用碎石篮碎石;(3)6例巨大结石而于胆管内置入支架3个月。术后所有病人常规置入鼻胆引流管。结果EST成功382例(97.70%),胆总管结石完全取出367例(96.07%)。发生各种并发症35例(8.95%),主要为急性胰腺炎、急性胆管炎和Oddi扩约肌切口渗血,未成功病例和一例重症胰腺炎转开腹手术治疗治愈。结论ER-CP、EST和ENBD诊治胆管结石特别是胆总管结石,安全、有效,病人痛苦小。
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