一次性包皮环切缝合器行包皮环切术系带过短原因探讨及手术方法的改进

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目的:探讨一次性包皮环切缝合器行包皮环切术造成系带过短的原因以及手术方法的改进.方法:回顾性分析2020年1~9月320例包茎及包皮过长患者的临床资料,分为儿童组160例和成人组160例,儿童组和成人组各随机分为两组:观察组80例和对照组80例.观察组采用系带处缝线定位的包皮环切术(一次性包皮环切缝合器),对照组采用常规方法的包皮环切术(一次性包皮环切缝合器).观察4组的手术时间,系带过短的发生率,术后6h视觉模拟疼痛评分(VAS).结果:儿童组:观察组与对照组术后6 h VAS评分[3.00(3.00,4.00)分vs 3.00(3.00,3.75)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术时间[12.00(11.00,13.00)minvs8.50(8.50,9.00)min]及系带过短的发生率(0vs 10%)比较,差异有统计学意义(P <0.05).成人组:观察组与对照组术后6 hVAS评分[2.00(2.00,3.00)分vs 2.00(2.00,3.00)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术时间[12.00(11.00,12.00)min vs 6.25(6.00,7.00)min]及系带过短的发生率(0 vs 7.5%)比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:一次性包皮环切缝合器行包皮环切术造成系带过短的主要原因是由于固定带结扎固定包皮引起的.采用系带处缝线定位的包皮环切术(一次性包皮环切缝合器)是一种安全有效的方法,临床上值得推广.
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