前交叉韧带重建术的精确定位

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目的探讨前交叉韧带(ACL)重建的定位方法。方法取20例新鲜或冷冻保存的尸体膝关节,通过做骨道至股骨和胫骨的ACL附丽区,穿以钢丝并被动屈曲膝关节,测得其长度参数。用自行研制的等距测尺,连续观察测值的变化。结果在30°~120°屈曲过程中,前上区纤维由短变长,前方制约作用逐渐增加;后上及中心区纤维的长度变化很小;前下区及后下区纤维由长变短,前方制约作用逐渐减少。结论股骨附丽区后上区和中心区应视为ACL的重建位置。在陈旧损伤附丽区标志不明时,可使用等距测尺来决定重建位置中心。
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