【摘 要】
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目的探讨急性胰腺炎(AP)发生肝功能异常的相关危险因素。方法收集2012年6月-2014年12月收治的AP患者的临床资料,根据患者的肝功能情况分为肝功能基本正常或轻度异常组(A组)、
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目的探讨急性胰腺炎(AP)发生肝功能异常的相关危险因素。方法收集2012年6月-2014年12月收治的AP患者的临床资料,根据患者的肝功能情况分为肝功能基本正常或轻度异常组(A组)、肝功能中度异常组(B组)、肝衰竭组(C组)。对比分析病因(胆源性、酒精性、高三酰甘油血症性、其他)、年龄、性别、腹部增强CT检查结果、实验室检查结果,评估Ranson评分和急性胰腺炎严重程度的床边指数(BISAP)。结果共有117例AP患者纳入研究,其中男75例,女42例;年龄28~71岁,平均(53.21±1.35)岁;轻度AP(MAP)73例,中重度AP(MSAP)28例,重度AP(SAP)16例;A组64例,B组37例,C组16例,共有73例肝功能异常。C组中SAP和MSAP占75.0%,MAP仅占25.0%。明确胆源性AP有52例,酒精性39例,高三酰甘油血症性19例,其他7例,3组病因构成差异无统计学意义(P>0.05)。3组血淀粉酶、凝血酶原时间、白细胞计数、血肌酐、三酰甘油、总胆固醇、血红蛋白、血尿素氮指标异常率组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 AP并发肝功能损害甚至肝功能衰竭是由多种因素造成的,AP并发肝功能损害者血淀粉酶、凝血酶原时间、白细胞计数、血肌酐、三酰甘油、BISAP评分以及MCTSI的变化是否可作为判断AP并发肝功能损害辅助指标,还有待进一步研究。正确评估相关危险因素有助于防止肝功能严重受损甚至衰竭。
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