丙肝,或成肝癌主要诱因

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  近年来丙肝发病率持续上升,可能会成为下一个导致肝癌的主要诱因,需引起关注。今年3月18日是第18个全国爱肝日,借此机会跟读者朋友说说丙肝的防治。

饮酒无度,慢性丙肝发展成肝癌晚期


  50岁的贺先生,家住重庆沙坪坝区,是一家企业的营销经理,由于工作应酬,他从20多岁开始,几乎天天晚上都是在酒桌上和娱乐场所度过的,一天下来至少要喝半斤白酒,其他的红酒、啤酒之类更是记不得喝了多少。10年前一次胆囊切除术验血时发现自己感染了丙肝,但当时年轻,身体状态不错的他并没有太在意,直到一个月前他总是感觉腹部胀痛,有时还会出现恶心呕吐,家人不放心,赶快将他送到市肿瘤医院检查,却被诊断患上了晚期肝癌。
  肝癌好发于30~50岁之间,多发于男性,男女比为2∶1。目前临床上单纯因为丙肝感染进展为肝癌的病例并不多见,大多是因乙肝或是合并丙肝引起的。但像贺先生这样本身就患有慢性丙肝,长期肝炎病毒刺激会激活癌基因,引起正常肝组织癌变;加上他工作压力大、长期饮酒和饮食不规律等习惯会导致体内激素代谢失调,神经系统功能紊乱,免疫力下降,内因和外因的共同作用,发生肝癌几率就会更高。

丙肝或是肝癌主要诱因


  与乙肝的“家喻户晓”相比,丙肝显得较为“低调”。这是因为,我国是乙肝大国,乙肝的感染率远高于丙肝;另外在常规体检时大家一般只查乙肝,不查丙肝。但近年来丙肝发病率持续上升,据世界卫生组织统计,全球丙肝病毒(HCV)的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,中国约有4000万~6000万人感染HCV。与乙肝的DNA病毒不同,丙型肝炎病毒是RNA病毒,研发疫苗会很困难,所以全球至今尚未研制出丙肝疫苗,因此在未来10年或更长时间内,随着乙肝疫苗的普及使用,乙肝感染率将会逐年下降,而丙肝将可能成为继乙肝病毒之后,又一个导致肝硬化、肝癌的祸首。
  值得警惕的是,丙肝具有传播途径多、预防难度大、症状隐匿、慢性化程度高等特点。在临床上,肝癌患者一般都要经历“肝炎—慢性肝炎—肝硬化—肝癌”这个过程,在过程中,乙肝一般会持续二十几年的时间,而丙肝仅仅是十来年的时间;同时一般成人乙肝感染者慢性化比例小于10%,而丙肝感染者慢性化比例却超过50%,因此如果没有得到科学规范的治疗,成年人感染丙肝比感染乙肝进展至肝癌的可能性大得多。

9类人群需警惕丙肝病毒感染


  虽然丙肝症状隐蔽、预后凶险,但日常生活中,也不必恐慌。丙肝与乙肝、艾滋病等一样,主要通过性接触、血液和母婴3种途径传播,工作和日常生活接触,如握手、拥抱、共用餐具和水杯、共用劳动工具、办公用品、钱币等,一般不会传播丙肝病毒。
  不過,以下9大类人群需警惕丙肝病毒感染:
  有输血或使用输血制品史者,特别是1992年以前接受过输血者和接受器官移植者;
  反复血液透析者;
  吸毒者中共用非一次性注射器者;
  静脉内注射毒品者;
  艾滋病病毒感染者;
  丙肝感染者母亲所生的孩子;
  不洁性行为者;
  与丙肝感染者共用剃刀、牙刷者;
  未经严格消毒而镶牙、补牙、文身、文眉、穿耳洞者。

丙肝多可治愈


  对于丙肝病毒携带者,要进行积极规范的治疗。目前国际上丙肝治疗的最佳方案,就是通过聚乙二醇干扰素 利巴韦林,使用足够剂量治疗1年,丙肝的治愈率可以达到七八成。同时最好每半年到医院做1次肝脏彩超、肝功能、血清甲胎蛋白(AFP)的检测。
  需要提醒,丙肝患者在生活上必须要戒酒,哪怕是低度酒品都尽量不沾;尽量不要熬夜,保证充足的睡眠以提高自身免疫力;在饮食上要远离亚硝酸盐食品,不要经常食用泡咸菜和卤菜;注意规律饮食和营养均衡,避免暴饮暴食,少吃油腻、辛辣的东西,多吃各种蔬菜、豆制品、水果等。
  扩展阅读
  丙肝疫苗有望被开发
  最新研究表明,丙肝疫苗有望被开发!
  疫苗的工作机制是通过刺激对病毒表面上的蛋白外壳产生免疫反应,能够让人体抵抗病毒并且在未来识别它们。而丙肝病毒很狡猾地改变了自己的外壳蛋白,从而帮助自身逃脱抗体。同时丙肝还有通过诱导无效抗体的产生,而具有阻止免疫系统反应的能力,这就是为什么丙肝疫苗难以出现的重要原因。
  而澳大利亚Burnet研究所近日表示,虽然丙肝可以阻止人类体内免疫系统反应的能力,但是他们的研究完全可以克服这个过程。
  目前研究的这个抗体可以操控丙肝的主要蛋白质,从而使病毒被免疫系统有效的检测出来,同时使其攻击的方式暴露。研究者称,这种针对丙肝的新型免疫反应能够阻止病毒进入细胞并感染它们。同时他们会继续跟进这项研究并测试丙肝疫苗,让大家一起期待,希望丙肝疫苗研发成果,可以发挥巨大作用。
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