【摘 要】
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目的 探讨胸段硬膜外阻滞对心肌梗塞兔左心室实质早期重构的影响.方法 成年健康新西兰兔6只,随机分为3组(n=20):假手术组(S组)、心肌梗塞组(MI组)和胸段硬膜外阻滞组(TEB组).
【机 构】
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第三军医大学西南医院麻醉科,重庆医科大学附属第一医院麻醉科
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目的 探讨胸段硬膜外阻滞对心肌梗塞兔左心室实质早期重构的影响.方法 成年健康新西兰兔6只,随机分为3组(n=20):假手术组(S组)、心肌梗塞组(MI组)和胸段硬膜外阻滞组(TEB组).结扎冠状动脉左前降支制备心肌梗塞模型,S组和MI组硬膜外注射0.9%生理盐水0.5ml/kg,2次/d,持续4周;TEB组于硬膜外注射0.1%罗哌卡因0.5 mg/kg,2次/d,持续4周.给药4周后处死动物,称取左室重量,计算左室重量指数;制备心肌组织切片,观察病理学;测量心肌细胞直径;RT-PCR法检测心肌转化生长因子-β1(TGF-β1)mRNA和β-肌球蛋白重链(β-MHC)mRNA的表达水平.结果 3组左室重量指数差异无统计学意义(P＞0.05);与S组比较,MI组和TEB组细胞直径增加,MI组TGF-β1 mRNA和β-MHC mRNA表达均增加,TEB组TGF-β1表达增加(P＜0.05或0.01);与MI组比较,TEB组细胞直径减少,TGF-β1 mRNA和β-MHC mRNA表达均降低(P＜0.05或0.01);TEB组心肌组织病理学损伤较MI组轻.结论 胸段硬膜外阻滞可一定程度上抑制心肌梗塞兔左心室实质早期重构,其机制与下调心肌梗塞导致的TGF-β1 mRNA和β-MHC mRNA表达增加有关.
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