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何女士月经一直不太准,这次更是一连三个多月都没来月经。放心不下的何女士最终还是决定到医院查个明白。B超显示何女士双侧卵巢均探及10个以上直径小于10mm的卵泡,考虑多囊卵巢。对此,何女士表示十分疑惑:什么是多囊卵巢?是否需要治疗?它与多囊卵巢综合征是同一种疾病吗?
多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌代谢疾病,一般认为,在育龄妇女中发病率约6%~10%。目前,我国尚缺乏全国性、大样本、多中心的研究结果,确切的发病率还不清楚。
正常女性大约有20%左右的几率检出多囊卵巢,但多囊卵巢并非一定是多囊卵巢综合征。临床上,多囊卵巢综合征以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。月经稀发、闭经或不规则子宫出血是诊断的必须条件,同时结合高雄激素和超声检查结果,并排除其他可能引起高雄激素和排卵异常的疾病。所以,单是多囊卵巢是不足以诊断多囊卵巢综合征的。
育龄期妇女若是出现下列症状应警惕多囊卵巢综合征:
1.月经不调,多表现为月经稀发(周期35天到6个月),经量少甚至闭经,或者合并经期时间长、淋漓不净。也可表现为不规则子宫出血。
2.高雄激素表现,即面部、背部痤瘡;唇周、上臂、大腿等处出现多毛现象;患者头面部油脂过多,毛孔增大;集中在头顶的脱发,既不侵犯发际线,也不会发生光头。
3.肥胖,即使吃得不多,体重仍在增长,常呈腹部肥胖型。超重的患者可出现阻塞性呼吸睡眠暂停,常表现为在睡眠过程中憋气、呼吸中断。
4.不孕及反复流产等。
多囊卵巢综合征的危害不仅仅是长痘、多毛、不孕及反复流产,它还可增加其他疾病的患病风险,如糖尿病、心血管疾病等。因此,一旦出现月经紊乱或月经量过少、肥胖、多毛等症状,需提高警惕,及时到医院就诊以明确病情。
由于多囊卵巢综合征病因不明确、临床表现多样化,目前暂无有效的治愈方案,以对症治疗为主。医生会根据患者年龄、治愈要求、临床表现等采取不同的治疗措施,以缓解症状、解决生育问题、维持健康和提高生活质量。药物选择有复方短效避孕药、二甲双胍、孕激素等,需根据患者情况决定。大多数多囊卵巢综合征患者都有肥胖问题,对于这类患者,目标是在3~6月内体重减轻5%~10%。主要是采取控制饮食、增加运动量、行为干预等方法。运动的时间,建议选择在早餐或晚餐后1小时进行,每次20~30分钟,每周不少于5次。患者日常应注意劳逸结合,避免过度劳累和精神刺激,减轻压力。
需注意的是,即使患者没有生育要求,也应积极治疗。因为长时间不排卵、稀发排卵,子宫内膜长期处于增生状态,可能导致子宫内膜癌。
月经稀发、身体多毛需警惕
多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌代谢疾病,一般认为,在育龄妇女中发病率约6%~10%。目前,我国尚缺乏全国性、大样本、多中心的研究结果,确切的发病率还不清楚。
正常女性大约有20%左右的几率检出多囊卵巢,但多囊卵巢并非一定是多囊卵巢综合征。临床上,多囊卵巢综合征以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。月经稀发、闭经或不规则子宫出血是诊断的必须条件,同时结合高雄激素和超声检查结果,并排除其他可能引起高雄激素和排卵异常的疾病。所以,单是多囊卵巢是不足以诊断多囊卵巢综合征的。
育龄期妇女若是出现下列症状应警惕多囊卵巢综合征:
1.月经不调,多表现为月经稀发(周期35天到6个月),经量少甚至闭经,或者合并经期时间长、淋漓不净。也可表现为不规则子宫出血。
2.高雄激素表现,即面部、背部痤瘡;唇周、上臂、大腿等处出现多毛现象;患者头面部油脂过多,毛孔增大;集中在头顶的脱发,既不侵犯发际线,也不会发生光头。
3.肥胖,即使吃得不多,体重仍在增长,常呈腹部肥胖型。超重的患者可出现阻塞性呼吸睡眠暂停,常表现为在睡眠过程中憋气、呼吸中断。
4.不孕及反复流产等。
不想生育也需治疗
多囊卵巢综合征的危害不仅仅是长痘、多毛、不孕及反复流产,它还可增加其他疾病的患病风险,如糖尿病、心血管疾病等。因此,一旦出现月经紊乱或月经量过少、肥胖、多毛等症状,需提高警惕,及时到医院就诊以明确病情。
由于多囊卵巢综合征病因不明确、临床表现多样化,目前暂无有效的治愈方案,以对症治疗为主。医生会根据患者年龄、治愈要求、临床表现等采取不同的治疗措施,以缓解症状、解决生育问题、维持健康和提高生活质量。药物选择有复方短效避孕药、二甲双胍、孕激素等,需根据患者情况决定。大多数多囊卵巢综合征患者都有肥胖问题,对于这类患者,目标是在3~6月内体重减轻5%~10%。主要是采取控制饮食、增加运动量、行为干预等方法。运动的时间,建议选择在早餐或晚餐后1小时进行,每次20~30分钟,每周不少于5次。患者日常应注意劳逸结合,避免过度劳累和精神刺激,减轻压力。
需注意的是,即使患者没有生育要求,也应积极治疗。因为长时间不排卵、稀发排卵,子宫内膜长期处于增生状态,可能导致子宫内膜癌。