宫颈腺鳞癌83例预后分析

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背景与目的:宫颈腺鳞癌是宫颈癌特殊的病理类型,对其临床病理特点及影响预后因素的分析报道比较少见。本文通过回顾性研究来探讨宫颈腺鳞癌的临床特点及其预后影响因素。方法:选取1982年11月至2006年5月在中山大学肿瘤防治中心妇科住院治疗的经病理确诊的83例宫颈腺鳞癌的病例资料进行回顾性分析。结果:83例病例的中位总生存时间为47个月,中位无瘤生存时间为43个月。5年生存率为74.0%,复发率为30.1%(25/83)。淋巴结阳性患者的中位总生存时间和无瘤生存时间分别为58个月和54个月,淋巴结阴性患者分别为37个月和21个月,两者差异均有统计学意义(P=0.005和P<0.001)。肿瘤直径>4cm患者的无瘤生存时间为47个月,直径≤4cm患者为16个月,两者有统计学差异(P=0.015)。淋巴结转移与FIGO分期、肿瘤直径和浸润深度相关。保留卵巢患者的复发率为33.3%(3/9)。结论:对于宫颈腺鳞癌,淋巴结转移仍是影响预后的独立的危险因素,术后辅助外照射治疗可以改善生存时间和延长无瘤生存时间。肿瘤直径>4cm是无瘤生存时间的独立预后因素。尚不能确定保留卵巢对预后的影响。
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