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目的 探讨间充质干细胞对自然衰老脓毒症大鼠生存率及免疫功能的保护作用。方法 将自然衰老的SD大鼠(21月龄)90只按随机数字表法分为3组,其中模型组36只,治疗组36只,假手术组18只,各组大鼠再随机平均分为3组,分别在造模或治疗6 h、24 h、和72 h麻醉后断头处死取材。采用盲肠结扎穿孔法(CLP)建立脓毒症模型。假手术组除不行盲肠结扎穿孔法外,其他操作同模型组。治疗组大鼠在造模1 h后,经尾静脉注射脐带间充质干细胞,模型组和假手术组在造模1 h后经尾静脉注射等量的生理盐水。观察各组大鼠72 h生存率,通过Aimplex法检测白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10、IL-17A、肿瘤坏死因子(TNF)-α及转化生长因子(TGF)-β的水平。对各组大鼠脾脏进行Tunel染色,于激光共聚焦显微镜观察脾脏淋巴细胞凋亡情况;流式细胞术分析各组大鼠CD4+/CD8+T细胞比例。结果 假手术组大鼠观察期内无异常,术后72 h存活率100%。模型组大鼠术后出现竖毛、食欲不振及精神萎靡等症状,而这些症状在治疗组大鼠中有所改善,且治疗组CLP术后72 h存活率明显高于模型组(66.67% vs. 41.67%,P<0.05)。与假手术组相比,模型组IL-1β、IL-6和IL-17A促炎因子水平升高,脾脏结构模糊、淋巴细胞凋亡比例增加,外周血和脾脏中CD4+/CD8+T淋巴细胞比例降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,治疗组IL-1β、IL-6和IL-17A促炎因子水平降低,IL-10抗炎因子水平升高,脾脏结构清晰、淋巴细胞凋亡明显减少,外周血和脾脏中CD4+/CD8+T淋巴细胞比例升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 间充质干细胞能够明显改善自然衰老脓毒症大鼠的生存率,抑制过度的炎症反应,减少淋巴细胞凋亡,改善机体免疫功能,从而发挥对自然衰老脓毒症大鼠的保护作用。