迷路炎致单侧突发性聋患者MRI多序列分析

来源 :临床放射学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiatiandegushi1989
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目的 评价迷路炎所致单侧突发性聋患者MRI各序列迷路异常信号的显示能力,并探讨最佳阅片流程。方法 回顾性分析2016年1月至2021年8月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院及首都医科大学大兴教学医院70例单侧突发性聋患者的MRI资料,其中符合本研究入组标准总计42例患者(男20例,女22例),平均年龄(47.3±13.9)岁;由两名医师分别评估患者5个MRI序列平扫T1WI、T2WI、水成像(T2-DRIVE-HR)、增强T1WI及增强延迟三维液体衰减反转恢复(3D-FLAIR)显示迷路异常信号的效能,并对平扫T1WI、增强T1WI、增强延迟3D-FLAIR三个序列进行评分,采用Kappa检验对结果行一致性分析;采用Friedman检验对平扫T1WI、增强T1WI、增强延迟3D-FLAIR三个序列的主观评分行统计学分析。结果 42例(100%,42/42)患侧迷路于增强T1WI及增强延迟3D-FLAIR上均显示异常高信号,28例(66.7%,28/42)患侧迷路于平扫T1WI上显示异常高信号,T2WI显示低信号3例(7.1%,3/42),T2-DRIVE-HR显示患侧低信号17例(40.5%,17/42),两名医师对平扫T1WI、T2WI、T2-DRIVE-HR、增强T1WI及增强延迟3D-FLAIR序列评估结果的Kappa系数分别为0.632、0.798、1.000、0.905、1.000;平扫T1WI、增强T1WI及增强延迟3D-FLAIR显示迷路异常高信号的能力评分中位数分别为2(2,3)、3(3,4)及4(4,4),两名医师对三个序列评分结果的Kappa系数分别为0.628、0.835、1.000,各序列总体评分有统计学差异(χ~2=72.641,P<0.001),且两两间比较均有统计学意义(P均<0.001)。结论 对迷路炎所致突发性聋患者,平扫T1WI、增强T1WI能够发现迷路异常信号,但增强延迟3D-FLAIR相较于二者更敏感;T1WI和3D-FLAIR结合有助于该病的精准诊断。
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