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目的:探讨早期气管切开对改善重型颅脑外伤昏迷患者预后的意义。方法:对本院ICU 1997~2005年收治的141例确认重型颅脑外伤昏迷患者,共106例行气管切开术。其中74例早期行气管切开术(48h内),余32例较晚切开(48h以后)。结果:早期切开有12例死亡(死亡率16.2%),持续植物状态生存5例,57例平均昏迷时间16d;48h以后切开,死亡13例(死亡率40.6%),植物状态生存5例,14例平均昏迷25d。结论:早期气管切开对改善重型颅脑损伤昏迷患者的预后有积极意义,能降低死亡率,缩短昏迷时间。