急性心肌梗死极早期不典型心电图表现的探讨

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急性心肌梗死(AMI)极早期,病理性Q波尚未出现时,心电图诊断有一定难度,易被忽视.近年来,对AMI的早期心电图改变有了以下统一诊断标准:(1)急性损伤阻滞.①对应梗死导联的R波升支缓慢,因此类本位曲折≥0.045s.②QRS间期增宽,可达0.12s.③常有QRS波幅增加.(2)ST段斜行抬高可达10~15mm.(3)T波电压增加,T波高耸.临床上有少数呈AMI极早期的不典型表现,而动态观察描记心电图演变过程及临床表现、心肌酶等均符合MI的诊断,下面介绍几种MI极早期的特殊类型.
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