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目的
探讨治疗相关波动性吉兰－巴雷综合征(GBS－TRF)临床和病理特点。
方法回顾性分析我院1999—2014年间住院确诊的吉兰－巴雷综合征(GBS)患者，对其中符合GBS－TRF诊断的患者的临床表现、电生理和腓肠神经病理特点进行总结。
结果15年间于我院住院确诊的868例GBS患者中，有8例符合GBS－TRF诊断，平均起病年龄34岁，男女比例为7∶1。其中3例患者发病前有感染史，3例合并乙型病毒性肝炎。5例双下肢无力起病，3例双上肢无力起病，6例伴末梢型感觉障碍，5例在发作中曾有呼吸困难。所有患者均无脑神经损害或自主神经受累。脑脊液生化检查均呈蛋白－分离现象。有5例患者发作2次，1例发作3次，2例发作6次。2次发作之间最长间隔46 d，最短间隔14 d，平均23 d。2例患者行腓肠神经活体组织检查，主要病理改变为局灶性神经纤维束受损，受损神经束内有髓纤维数量中－重度减少，可见髓鞘消解腔、薄髓纤维及再生丛。
结论与经典GBS相比较，GBS－TRF患者的发病年龄、前驱感染症状、脑脊液改变及神经电生理检测并无明显差别，但以男性多见。腓肠神经活体组织检查提示有类似缺血性周围神经病的病理改变。