胃病也要用“心”治疗

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  您如果经常会出现腹痛、腹胀、便秘,做胃镜、肠镜等各种辅助检查而又都没发现问题,病状还是一再反复,可能您患的就是消化系统的功能性疾病。对这类疾病目前提倡采用生物—心理—社会模式进行综合治疗。
  家住农村的张大妈今年五十来岁,腹泻、便秘交替困扰着她已经有十年多时间,还常常腹胀,难受得很,到了大大小小的医院看过多次,先后做了3次肠镜、两次胃镜,没查出什么问题。中西医都尝试过,钱也花了不少,但却始终没什么起色。疾病十多年来反反复复,张大妈身体越来越差,情绪也越来越焦虑。张大妈得的是典型的胃肠功能性疾病——肠易激综合征,只要对症治疗,是可以恢复的。医生为张大妈开了一些调节胃肠功能的药和抗焦虑的药物。对于患有胃肠功能疾病的患者,特别对病程较长的患者,由于长期受疾病影响,会出现一些心理上的问题,这些病人需要医生耐心解说病情,逐步消除疑虑。
  消化系统功能性疾病的病因有很多种,环境、饮食、遗传、情绪、精神等因素都可能引发。由于缺乏了解,人们往往并没有科学地认识和对待这类疾病,只是头疼医头,脚疼医脚——腹泻止泻,便秘治秘。因为没有对症治疗,不仅病情反复发作,还引发焦虑情绪,生活质量大打折扣。所以,在对症治疗胃肠功能性问题的同时更要注重解决患者的心理问题,治疗时进行必要的心理疏导。通过生物—心理—社会模式进行综合治疗已成为治疗这类疾病的主要方法。
  有的病人常感觉吃下去的东西没有咽下去,总觉得自己是不是哪里有问题,但实际上经过检查,吞咽功能完全正常。经了解,家里曾有人因食道癌去世。这就是典型的心理因素造成的功能性疾病,通过心理疏导能逐步消除。还有些病人常常嗳气,而且别人只要一说嗳气,自己嗳气就更厉害。经检查,嗳气是由于贲门松弛造成的,但心理也起了作用,无形中加重了症状。所以消化系统功能性疾病中有很多是与心理因素相关的。
  有些人患胃肠功能性疾病与平时一些不科学的生活习惯有关。比如一腹泻或是便秘就吃止泻药或泻药,长此以往,会影响胃肠消化系统,并对身体造成伤害。腹泻是人体对待病毒侵害的一种自然的机体反应,有助于将病毒排出体外,只要情况不严重根本不需要吃药,长期服用止泻药反而容易造成感染后的肠易激综合征。有一种胃肠疾病叫“黑便病”,就是病人由于长期便秘,大量吃泻药,从而造成色素在肠道沉着。正常人的肠黏膜为橘黄色,而这类病人的肠黏膜则是黑色的,就像肠道上长了很多黑痣一样。
  安徽省立医院方萍李广新
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