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目的探讨脑脊液负流量置换加鞘内注药治疗中晚期结核性脑膜炎(结脑)的临床疗效。方法92例中晚期结脑患者随机分为治疗组(47例)和对照组(45例),所有患者均采用3HRZE(S)/9HRE方案抗结核治疗,治疗组患者同时采用脑脊液负流量置换加鞘内注药,对比2组疗效。结果治疗2个月末、6个月末、12个月末时治疗组脑脊液蛋白水平、白细胞数和脑脊液压力下降速度等方面均明显低于对照组(P〈0.01)。治疗2、6、12个月末时治疗组总有效率分别为87.23%、89.36%、91.49%,对照组总有效率分别为60%、64.