【摘 要】
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目的 采用Meta分析比较芬太尼与舒芬太尼应用于椎管内分娩镇痛的效果. 方法 检索PubMed、EMBASE、Cochrane library、OVID/MEDLINE,收集比较芬太尼与舒芬太尼用于椎管内分娩
【机 构】
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苏州大学附属第一医院麻醉科,215006
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目的 采用Meta分析比较芬太尼与舒芬太尼应用于椎管内分娩镇痛的效果. 方法 检索PubMed、EMBASE、Cochrane library、OVID/MEDLINE,收集比较芬太尼与舒芬太尼用于椎管内分娩镇痛效果的临床随机对照研究.采用Cochrane系统评价方法评价所纳入文献的质量,并提取相关资料,评价指标包括:分娩方式、副作用、首次给药镇痛作用持续时间、布比卡因用量、脐动脉pH、1 min时Apgar评分≥7分的人数、分娩时间、患者满意度.采用RevMan5.1软件进行Meta分析. 结果 纳入18项研究,共1 081例患者入选,其中芬太尼组546例,舒芬太尼组535例.与芬太尼比较,舒芬太尼首次给药镇痛作用持续时间明显延长[P＜0.01,加权均数差值(weighted mean difference,WMD)及其95％可信区间(confidennce interval,CI)为28.07(21.64,34.50)].而两组在分娩方式、副作用、布比卡因用量、脐动脉pH、1 min时Apgar评分≥7分的人数、分娩时间、患者满意度等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 与芬太尼比较,舒芬太尼除显著延长首次给药作用时间外,其余指标一致,两者均可提供较好的分娩镇痛效果.
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