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目的：总结胸腔镜单操作孔法诊治孤立性肺结节的体会。方法手术取健侧卧位，于患侧腋中线第7肋间做1 cm长切口为胸腔镜探查孔，腋前线第4肋间做2.5 cm长操作切口。经操作孔探查确定肺结节部位后予腔镜切割缝合器完整切除孤立性肺结节36例，术中送快速冰冻病理检查确定病变性质后行肺叶切除、淋巴结清扫术12例。结果手术均顺利完成，全组无中转开胸。病理确诊结核瘤13例，硬化性血管瘤4例，炎性假瘤3例，错构瘤3例；肺腺癌5例，鳞癌3例，腺鳞癌2例，细支气管肺泡癌1例，转移癌2例。结论经胸腔镜单操作孔切除活检基本能完全确定孤立性肺结节的性质，同期即可对确诊肺癌者施行肺癌标准手术，避免了肺穿刺的并发症及随诊可能导致的肺癌转移，在多数孤立性肺结节患者中可以采用。