【摘 要】
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目的探讨硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的诊断及其显微手术治疗方法。方法回顾性分析东部战区总医院神经外科2008年5月至2018年5月收治的14例SDAVF患者的临床资料。所有患者术前均行脊髓MRI和脊髓血管造影检查，明确SDAVF的部位和瘘口的位置。14例患者均行经半椎板入路SDAVF切除术。采用改良Aminoff-Logue评分评估患者术前、术后以及随访期间的脊髓功能。结果14例患者术后行脊髓血管
【机 构】
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东部战区总医院（原南京军区南京总医院）神经外科，南京 210002,东部战区总医院（原南京军区南京总医院）神经外科，南京 210002,东部战区总医院（原南京军区南京总医院）神经外科，南京 21000
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目的探讨硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的诊断及其显微手术治疗方法。
方法回顾性分析东部战区总医院神经外科2008年5月至2018年5月收治的14例SDAVF患者的临床资料。所有患者术前均行脊髓MRI和脊髓血管造影检查，明确SDAVF的部位和瘘口的位置。14例患者均行经半椎板入路SDAVF切除术。采用改良Aminoff-Logue评分评估患者术前、术后以及随访期间的脊髓功能。
结果14例患者术后行脊髓血管造影均未见瘘口和迂曲扩张的引流静脉。改良Aminoff-Logue评分[以中位数(上、下四分位数)表示]方面，14例患者术前、术后的步态评分分别为2.0(1.0，3.0)分和2.0(1.0，2.0)分，小便评分分别为2.0(0，2.0)分和1.0(0，2.0)分，大便评分分别为1.0(0，2.0)分和0.5(0，1.0)分，术后各项评分较术前均有改善(均P<0.05)。14例患者中，6例失随访；8例术后获随访，随访时间的中位数(上、下四分位数)为7.5(4.5，12.0)个月，其步态、小便以及大便评分分别为0.5(0，1.0)分、0(0，0.7)分以及0(0，0.5)分，各项评分均较术前有改善(均P<0.05)。8例患者末次随访时复查脊髓血管造影未见病变复发。
结论脊髓血管造影是诊断SDAVF的金标准，采用经半椎板入路显微手术是治疗SDAVF的有效方法，患者的脊髓功能可获得明显改善。
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