【摘 要】
：
减肥手术能够使行为校正和药物治疗失败的肥胖合并2型糖尿病产生持续的减肥效果.美国国立卫生研究院指南中行减肥手术的指征为:(1)体质量指数(body mass index,BMI)＞ 40 kg/m2;(2) 39.9 kg/m2＞ BMI＞ 35 kg/m2并且合并肥胖相关疾病,如2型糖尿病、冠心病、或者严重的睡眠呼吸暂停的患者[1].鉴于此,在本文中将重点阐述减肥手术治疗糖尿病的相关情况.一、手
【机 构】
：
宜兴市人民医院普外科,225001江苏省,扬州大学临床医学院普外科,225001江苏省,扬州大学临床医学院内分泌科
论文部分内容阅读
减肥手术能够使行为校正和药物治疗失败的肥胖合并2型糖尿病产生持续的减肥效果.美国国立卫生研究院指南中行减肥手术的指征为:(1)体质量指数(body mass index,BMI)＞ 40 kg/m2;(2) 39.9 kg/m2＞ BMI＞ 35 kg/m2并且合并肥胖相关疾病,如2型糖尿病、冠心病、或者严重的睡眠呼吸暂停的患者[1].鉴于此,在本文中将重点阐述减肥手术治疗糖尿病的相关情况.一、手术可治疗2型糖尿病的发现与瓶颈1980年,美国北卡罗来纳大学的肥胖外科医师Pories 等[2]先后为3例伴有严重的2型糖尿病患者施行胃旁路手术后,发现患者术后血糖水平明显下降,不再需要胰岛素治疗2型糖尿病。
其他文献
2005年7月至2008年7月,解放军第二五二医院对52例腹股沟斜疝的年青患者采用经腹疝环口腹腔外置术式[1]进行手术治疗,收到良好效果.现报告如下.
对肝脏功能进行评估可以对肝病患者的病情做出客观、全面、准确的评估,指导临床医生做出合理的治疗方案.肝功能衰竭是肝脏手术后死亡最常见的原因,尤其对于合并肝硬化的患者[1],因此术前准确评估肝功能,可以指导选择合理的手术方案,把握适当的切肝范围,减少术后肝功能衰竭及其他并发症的发生.我们将就对肝功能评估体系的演变、研究现状及存在问题进行讨论。
患者男,52岁,因体检发现腹主动脉瘤2周于2010年9月15日入院.既往高血压病史10余年;左下肢间歇性跛行1年,距离100米.查体:双侧肱动脉搏动良好,腹部可触及搏动性包块,右侧股动脉搏动良好,左侧股动脉搏动微弱.术前CTA提示:腹主动脉瘤,大量附壁血栓,最大横径6.5cm;双侧髂总动脉瘤,左侧最大横径3 cm,右侧最大横径2.8cm,左侧髂内动脉起始于瘤体,右侧髂内动脉闭塞,左侧髂外动脉近端重
目的 研究Luminal亚型浸润性乳腺癌的临床特点和生存状况.方法 回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2002年1月1日至9月30日收治的162例接受手术治疗、资料完整的浸润性Luminal亚型乳腺癌的临床资料,对其临床特征、复发及生存情况进行分析.结果 162例患者随访4 ～98个月,中位随访时间92个月,41例患者(25.3％,41/162)出现局部复发或远处转移,包括远处转移32例(19.8％
患者女,41岁.因"肛门疼痛伴黏液便3周"于2010年7月2日收住浙江大学医学院附属第一医院肛肠外科.入院前曾在外院行盆腔摄片和电子肠镜检查,提示节育环异位直肠,先后在外院经肛门和宫腔镜取异物均失败.患者于20年前为节育放置1枚节育环,1年后怀孕,当地医院行人工流产术后又放置了第二枚节育环,近20年以来无明显症状,月经正常,偶有腰酸。
本研究应用免疫组化和流式细胞术,检测了胃源性卵巢转移癌组织、相应的胃癌原发灶、良性卵巢肿瘤组织和正常卵巢上皮组织中血管内皮生长因子(VEGF)和Smac/DIABLO的表达,并将其与胃源性卵巢转移癌的临床病理行为之间的关系进行了分析。
患者男,74岁,因"发现右上腹肿物半个月余"于2007年12月17日入院.体格检查:右侧腹可触及一约8 cm×6 cm大小肿物,可推动、无压痛,辅助检查:腹部B超:腹后腔实质性肿块,大小约12.2 cm × 10.5 cm × 10.8 cm.CT检查:右侧腹膜后肿块大小约13.5 cm×13.2 cm×10.6 cm,其内见片状钙化影及小片状囊变区。
患者,女,45岁,以“持续性腹痛一月余”人院.患者一个月前突感中上腹部疼痛,间断发作可耐受,诊断为“胃炎”,对症治疗后好转.此后腹痛反复发作,疼痛呈持续性,可向左侧腰背部放射,饭后加重,伴恶心呕吐.一周前在外院查CT示胃窦壁增厚,胰腺弥漫性增大.给予对症治疗腹痛无明显好转.为进一步治疗转至我院.查体:剑突下及左侧中下腹压痛、反跳痛,腹肌紧张.辅助检查:尿淀粉酶641.0U/L,血淀粉酶25.0U/
患者，女，75岁，因“上腹隐痛伴皮肤、眼白发黄、尿色深黄1个月”入院。查体：全身皮肤巩膜中度黄染，上腹中部轻压痛。B超及增强CT示：胰腺钩突圆形强化结节，大小1.7 cm×1.8 cm，致部分肝内胆管、胆囊、胆总管、主胰管扩张（图1～3）。胃十二指肠镜检查未见异常。
目的 探讨甲状腺转移癌的临床特点、诊断、治疗方式及预后.方法 回顾性分析1958至2010年收治的35例甲状腺转移癌患者的临床资料,均经细胞学或组织学病理确诊.结果 35例患者中,除了3例原发肿瘤不明外,其余原发肿瘤依次为肺癌16例、食管癌9例、乳腺癌2例、肾癌2例、下咽癌1例、鼻咽癌1例、软腭腺样囊性癌1例.其中12例以甲状腺转移癌为首发症状,其余23例从诊断原发肿瘤到发现甲状腺转移癌,时间间隔