【摘 要】
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1 临床资料男性,41岁,既往体健,无烟酒嗜好,否认有高血压、糖尿病、肝炎、结核等疾病史.因“体检发现右上肺占位性病变”一周就诊.查体:T:36.5℃;P:81次/分;R:20次/分;BP:120
【机 构】
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安徽省胸科医院胸外三科,安徽合肥,230022
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1 临床资料男性,41岁,既往体健,无烟酒嗜好,否认有高血压、糖尿病、肝炎、结核等疾病史.因“体检发现右上肺占位性病变”一周就诊.查体:T:36.5℃;P:81次/分;R:20次/分;BP:120/80mmHg发育正常,营养一般,体型消瘦,神志清楚,查体合作,步入病房.皮肤粘膜无黄染,未见皮疹及出血点.浅表淋巴结未及肿大.头颅无畸形,眼睑无水肿,巩膜无黄染,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.颈软,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺无肿大.胸廓无畸形,两侧运动度均等,语颤无增强.听诊:双肺呼吸音清,右肺呼吸音略减低,未闻及干湿性哕音.心率81次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.腹平软,肝脾肋下未及,无压痛、反跳痛.双肾区无叩击痛,无杵状指,双下肢无浮肿,NS(-).胸部CT示右肺上叶外侧胸膜下见一较大分叶状肿块影,大小约5.4cmx5.2cmx3.9cm,边缘可见深分叶及短毛刺影,邻近胸膜增厚、牵拉.
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