多参数磁共振PI-RADS评分系统在疑似前列腺癌患者中的诊断价值

来源 :临床泌尿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luckyhelen
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目的:评估多参数磁共振PI-RADS评分系统对疑似前列腺癌患者临床诊断决策的影响.方法:选取疑似前列腺癌并初次行前列腺多参数MRI检查的患者989例为研究对象,收集其行MRI检查时的前列腺特异性抗原(PSA)值,检查原因及前列腺穿刺等相关资料与数据,并对多参数MRI结果进行PI-RADSV2评分,运用SPSS 18.0统计软件对不同PSA水平患者的前列腺MRI (PI-RADSV2)诊断效能及指导价值进行统计学比较.结果:PSA升高仍是目前泌尿外科医生建议患者行多参数MRI检查的主要原因,占多参数MRI检查总数的86.05%;而当患者总前列腺特异性抗原(TPSA) 4~<20 ng/mL时,泌尿外科医生最需要依赖患者多参数MRI(PI-RADS)结果决定是否进行前列腺穿刺,占多参数MRI检查时TPSA分布的72.62%;在不同TPSA分层中,PI-RADS结果分布存在高度统计学差异(P<0.001).MRI检查结果为阴性(PI-RADS 1~2分)时,TPSA 4~<20 ng/mL组穿刺率与TPSA≥20 ng/mL组比较差异有统计学意义(P=0.005);MRI检查结果为阳性(PI-RADS 3~5分)时,TPSA 4~<20 ng/mL组的穿刺阳性率与TPSA≥20 ng/mL组比较差异有统计学意义(P<0.001).结论:多参数磁共振PI-RADS评分系统结果影响着泌尿外科医生对于TPSA升高患者的诊疗决策;PI-RADSV2对TPSA 4~<20 ng/mL的诊断效能与总体无差异,可提高TPSA 4~<20 ng/mL患者的穿刺阳性率.
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