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根据国务院和河南省人民政府的文件精神，要求2017年全省实施统一的城乡居民医保制度。建立统一的城乡居民基本医保体系是深化医药卫生体制改革，建立更加公平可持续的医疗保险制度的重大举措，但是当前城乡居民医保整合后的正常运行面临诸多挑战，影响经办机构工作的顺畅衔接与执行效果，影响参保群众对改革的获得感和整合的认可度。笔者通过走访和审慎了解，就南阳市当前城乡居民医保整合后面临的挑战及对策进行分析。