旋髂深血管髂骨瓣的临床应用

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目的:回顾分析旋髂深血管蒂髂骨瓣、髂骨骨膜瓣移植治疗股骨头缺血性坏死和股骨颈骨折不愈合的疗效,探讨手术适应证。方法:治疗股骨头缺血性坏死14例,股骨颈骨折不愈合5例。切取约6.5cm×1.5cm×2.5cm的髂骨瓣,治疗股骨颈骨折不愈合者另在髂骨内外板处切取2~2.5cm的骨膜,以便完全用骨膜覆盖股骨颈骨折部位,结果:11例轻中度股骨头缺血性坏死疗效满意,髋关节功能恢复良好。随访3~5年未见股骨头塌陷,重度组3例症状无明显改善。5例股骨颈骨折不愈合者术后3~5个月骨折愈合,随访2~4年未出现股骨头坏死,髋关节功能恢复满意。结论:旋髂深血管髂骨瓣血运极其丰富,适合于治疗此类疾病,但不宜治疗重度股骨头缺血性坏死。
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