【摘 要】
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目的:提高乡镇卫生院对"慢病"(高血压、糖尿病)的诊疗能力,吸引患者在社区就诊,促进"慢病"的规范化管理。方法:乡镇卫生院设立"高血压、糖尿病"的慢病联合诊疗中心,明确慢病
【机 构】
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常熟市疾病预防控制中心,常熟市辛庄中心卫生院
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目的:提高乡镇卫生院对"慢病"(高血压、糖尿病)的诊疗能力,吸引患者在社区就诊,促进"慢病"的规范化管理。方法:乡镇卫生院设立"高血压、糖尿病"的慢病联合诊疗中心,明确慢病防治责任医生,签约市级医院专家定期联合座诊,提高责任医生的业务能力及影响力,增加患者的信任度;结果:纳入管理对象的高血压、糖尿病患者人数、社区就诊率、慢病规范化管理率逐年提高,其中2014年纳入管理对象的高血压、糖尿病患者的慢病规范化管理率及社区就诊率与2013年及2012年相比,差距均具有统计学意义(P<0.05);2013年纳入管理对象的高血压、糖尿病患者的社区就诊率与2012年相比,差距具有统计学意义(P<0.05)。结论:在社区设立慢病联合诊疗中心,有效促进了"慢病"的规范化管理。此创新社区卫生服务模式,是探索实现提高"慢病"的规范化管理质量的有效途径。
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