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目的:比较开放手术、经腹腹腔镜和后腹腔镜3种手术方法治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的临床效果。方法:回顾性分析54例诊断肾上腺嗜铬细胞瘤患者临床资料,其中男27例,女27例,年龄19～71岁,肿瘤直径1.5～7.0cm,50例有高血压症状,病程2个月～15年,所有患者影像学检查未见周围脏器浸润和远处转移。根据手术方式分为三组:A组为开放手术肾上腺嗜铬细胞瘤切除组,20例;B组为经腹腹腔镜肿瘤切除组,16例;C组为后腹腔镜肿瘤切除组,18例。比较3组手术时间、术中出血量、术中发生血压剧烈波动、术后肠道功能恢复时间、住院时间、术后血压下降情况,并进行统计学分析。结果:所有手术均获成功,术中、术后未出现明显并发症,病理检查均为嗜铬细胞瘤。A、B、C3组手术时间分别为:(120.60±18.18)min、(105.13±17.46)min、(102.22±16.01)min;术中出血量分别为:(146.50±36.20)mL、(116.56±37.32)mL,(120.28±33.80)mL;术中发生血压剧烈波动分别为:12例、5例、5例;术后肠道功能恢复时间分别为:(2.40±0.79)d、(1.75±0.45)d、(1.58±0.49)d;住院时间分别为:(11.15±1.87)d、(5.94±0.85)d、(5.94±0.80)d。以上五项A组与B、C组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后血压恢复正常或明显下降分别为18例、15例、17例,3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有病例随访9个月～6年,无肿瘤复发。结论:经腹腔和经后腹腔腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术具有创伤小、恢复快、安全性高等优点,疗效与开放手术相当,可作为治疗肾上腺嗜铬细胞瘤首选方法。