论文部分内容阅读
流畅的脸部轮廓线条是衡量一个人美貌度的重要部分。这其中，下巴的长短、上翘的角度直接影响下面部的曲线，以及口唇美感。医学上将“下巴”称之为下颏，如果天生下巴不够完美，可以用医学手段来帮助塑造完美的下颏线，这就是人们常说的丰下巴术。
丰下巴术可分为假体植入和注射两种，它们各有各的特点，如果能够正确使用，都能达到理想的整形效果。
漂亮的下巴，绝对不是超长“蛇精脸”
所谓的“丰”下巴，并不是一味的拉长下巴，而是要让下巴符合求美者的脸型特点。一般来说，看起来前翘有弧度感、下巴中间有美学凹陷属于漂亮的下巴。但是，假体植入后需要雕刻，而注射后则需要用手捏形，下颏整形对医生的审美要求很高。所以，选择这项手术，就必须要选则一位审美良好的医生。那么，怎么看医生的审美水准？这里有一个非常简单的方法，那就是看他做过的成功案例。术前术后对比的案例就能代表一个医生的审美，如果能够查看各阶段复查的留档照片当然会更好。
下颏的美学特点
不同种族由于其遗传因素及文化背景不同，审美观也各异。西方人正面观面部窄长，在审美上，西方女性以富有层次感和立体感为美。而东方人的面部相对宽短，在审美观上以椭圆形或鹅蛋形脸为最美，要求面部曲线柔和、侧面观具有的优美的弧线。但总体米说，衡量下颏可从以下几个方面考量：
颏高度
颏高度的测量方法如下：正面观，在鼻根部和鼻小柱根部做两条横行水平线，将脸分成上、中、下三等分，在面下1/3经口裂再劃分三等分，上唇（包括上唇皮肤、唇红）占1/3，下唇到颏缘占2/3。
协调的颜面结构应该是面上、面中、面下的高度相等，而面下部的上唇高与下唇高的比例关系为1：2（女性可略小于1：2），也就是说，面下部的上唇、下唇（包括唇红向下至颏唇沟软组织最低点）及颏部仍为三等分。
颏突度
颏突度的测量方法如下：侧面观，先将耳屏上和眶下缘做一水平线，再自软组织鼻根点引出一条垂直线，向下延伸至颏部，另外从眶下缘的前方也引出一条同样的垂线。
据此，可将颏突度分为3种类型，1.正常：颏部在两条垂线之间；2.前突：颏部超过鼻根垂线；3.后缩：颏部后缩超过眶下线。理想的颏突度应是颏前点轻贴于鼻根点垂线。
颏唇沟深度
唇颏沟就是下唇和下颏之间的沟，从侧面看比较明显，决定了下巴是否微微翘起。下巴后缩的人唇颏沟不明显或者没有，从侧面看就不够美观，通过隆下巴可以形成唇颏沟达到。
据报告，中国美貌人群颏唇沟较深，颏的位置男女分别向前13毫米和7毫米，这样才可显示出一个和谐的但微微突起、轮廓清晰的颏部。男性的颏突度大于女性，颏唇沟也较女性深，因而男性表现出更为明显的轮廓。
鼻唇颏三者的关系
从鼻尖点至软组织颏前点联线。要求上唇距此线比下唇距此线略远一点，一般认为上唇约距4毫米，下唇约距2毫米。
假体VS注射 选择术式前你要知道的
求美者对下巴美感的要求一直很高，丰下巴这一整形项目也较为成熟，尤其是假体丰下巴手术，已经开展了很多年。随着微整形的概念流行，注射填充术也被应用到丰下巴整形项目中，注射填充的材料又主要分为玻尿酸和自体脂肪。无论采取哪一种方式，一个成功的丰下巴手术还是要取决于术前良好的沟通以及合理的手术方案。
假体丰下巴
可选材料：硅橡胶假体、膨体
适合情况：下巴后缩的情况较明显
维持时间：永久
材料分析：由于丰下巴手术是一项成熟的整形术，用于丰下巴的硅橡胶假体或膨体产品也经过了时间的检验，只要是正规厂家生产的，可靠性都很强。根据脸型差异及个人需求，这类假体产品的型号也很多。采用假体丰下巴时，医生还会先根据你的面部特征将假体材料雕刻，再将其植入到颏部的骨与软组织之间。
硅橡胶假体质感偏硬，与人体颌骨贴合不紧密，术后容易出现假体偏移及压迫骨质现象，但是其硅橡胶具有较好的弹性，手感柔软，易塑形，化学惰性好，无毒，不致癌，不致畸，组织相容性较好，故目前在临床使用量最大；膨体由于其良好的生物相容性及特有的微孔结构，无毒、无致癌、无致敏等副作用，而且人体组织细胞及血管可长入其微孔，形成组织连接，如同自体组织一样，但它不容易雕刻，对医生技术水平要求很高。
手术方法：现在主流的假体植入术都会采用微创的方法，丰下巴也不例外。首先在口内做微小的切口，根据求美者颏部短小的情况选择合适的医用固体硅胶或者膨体假体进行雕刻，然后将雕刻好的假体植入骨膜下并将其缝合固定。具体做法是：将下唇龈唇沟处切开1.5～2厘米通过下颌骨骨膜上剥离，形成口袋，深度不要越过下颌下缘，然后将消毒好的充填物植入并进行固定缝合，整个手术即完成。手术应注意无菌揉作，分离腔隙与植入物大小接近，两侧对称，止血彻底，术后固定好。
医美提示：假体丰下巴虽然创伤相对较大，但只要不出现感染、假体移位这些情形，可以在面部长久保留，如果你的下巴严重后缩，假体丰下巴是首选。假体丰下巴时，如果你选择的医生技术不高明，就容易出现假体没雕刻好、假体与骨面贴合不紧密的情况，假体很容易向下坠而形成“饺子下巴”。假体丰下巴术后5～7天拆线，然后会有1～3个月的恢复期，此时下巴可能会比较肿胀，属于正常现象，不要急于判断术后效果是否理想。但如果术后3个月肿胀彻底消退后，下巴依然突出，那就要去医院重新修整。
注射丰下巴
可选材料：玻尿酸
适合情况：下巴后缩的情况较明显
维持时间：半年
材料分析：玻尿酸注射丰下巴并不是改善明显颏部后缩下巴形态的好方法，因为即使是大分子的交联性玻尿酸，也依然呈凝胶状，在注射位点倾向于呈圆形，不容易形成向颏部前方或下方突出的支撑力，所以注射隆颏后常形成为圆钝或坠垂的外形。玻尿酸丰下巴， 不仅可以增大颏部体积，
同时也能获得改善皮肤表面轮廓，比如解决颏部软组织松弛、下颌前沟及颁唇沟加深和皮肤老化形成的细小皱纹，而这些老化问题是假体隆颏术所解决不了的。
自体脂肪可以永久改变下巴的形状，术中不需大量注射自体脂肪。但是植入自体脂肪后，在颏部脂肪成活率较低，部分移植脂肪可能会被自体吸收掉，需要多次重复注射。
手术方法：玻尿酸注射入下巴后，整形医生根据求美者个人面部轮廓捏出美观的下巴。手术时抽取自身大腿和腹部等部位的脂肪，再植进到下颏部位的方法，这种方法应该是比較安全的，由于是自身的脂肪，所以不会发生排异反应，而且不用开刀，也不用手术，做完就可以正常的工作生活，但是部分的脂肪颗粒会有吸收，所以一般需要进行二次注射。
医美提示：除非你有良好的下巴“底子”，否则因为玻尿酸本身的特质，凝胶质地和可吸收性，注射丰下巴并不能带来特别的形状改观，在下巴内的维持时间也较短，约为半年到两年。
整形医生公认最适合做玻尿酸丰下巴的脸型只有两种，第一种是椭圆型脸，这类脸型下颏的基础已经非常不错，所以只要在下颏处增加一点点长度即可，然后再下颌边缘两边再做一些衔接，效果就会很棒。如缺少这一步，会出现下颏和下颌缘衔接不自然，脱节的感觉；第二种是心形脸或钻石脸，这种脸型的下颏长度一般不需调整，打造下颏的翘度是重点，如颏唇沟普遍较平和，使用玻尿酸注射塑形后可以打造出略翘的精致下巴。
虽然只有“锦上添花”的作用，但相对于手术丰下巴，注射法创伤较小，恢复快，且不影响求美者的工作和学习，短期内能看出效果。大多数求美者的下巴只要加长一点点之后，就能够让脸看起来更精致。因此，如果着急参加重要活动，注射法可能是个不错的选择。
Note
丰下巴需要用大分子交联式玻尿酸
为了让玻尿酸能支撑起组织，也没那么快被分解吸收，先要让玻尿酸的结构更稳定，也就是交联技术。简单说，就是让一个个单独的玻尿酸分子，以特定的结构连接在一起，形成支撑力，这样玻尿酸才能作为一种物理填充，更好的塑形。因此，注射用的玻尿酸必须是交联过的玻尿酸，一般分为单相交联和双相交联。交联度越高，玻尿酸的硬度和黏度就越高，分子量越大，塑形力和支撑力越大。所以，注射隆鼻、丰下巴、隆胸用的都是双相交联大分子的玻尿酸。
丰下巴术可分为假体植入和注射两种，它们各有各的特点，如果能够正确使用，都能达到理想的整形效果。
漂亮的下巴，绝对不是超长“蛇精脸”
所谓的“丰”下巴，并不是一味的拉长下巴，而是要让下巴符合求美者的脸型特点。一般来说，看起来前翘有弧度感、下巴中间有美学凹陷属于漂亮的下巴。但是，假体植入后需要雕刻，而注射后则需要用手捏形，下颏整形对医生的审美要求很高。所以，选择这项手术，就必须要选则一位审美良好的医生。那么，怎么看医生的审美水准？这里有一个非常简单的方法，那就是看他做过的成功案例。术前术后对比的案例就能代表一个医生的审美，如果能够查看各阶段复查的留档照片当然会更好。
下颏的美学特点
不同种族由于其遗传因素及文化背景不同，审美观也各异。西方人正面观面部窄长，在审美上，西方女性以富有层次感和立体感为美。而东方人的面部相对宽短，在审美观上以椭圆形或鹅蛋形脸为最美，要求面部曲线柔和、侧面观具有的优美的弧线。但总体米说，衡量下颏可从以下几个方面考量：
颏高度
颏高度的测量方法如下：正面观，在鼻根部和鼻小柱根部做两条横行水平线，将脸分成上、中、下三等分，在面下1/3经口裂再劃分三等分，上唇（包括上唇皮肤、唇红）占1/3，下唇到颏缘占2/3。
协调的颜面结构应该是面上、面中、面下的高度相等，而面下部的上唇高与下唇高的比例关系为1：2（女性可略小于1：2），也就是说，面下部的上唇、下唇（包括唇红向下至颏唇沟软组织最低点）及颏部仍为三等分。
颏突度
颏突度的测量方法如下：侧面观，先将耳屏上和眶下缘做一水平线，再自软组织鼻根点引出一条垂直线，向下延伸至颏部，另外从眶下缘的前方也引出一条同样的垂线。
据此，可将颏突度分为3种类型，1.正常：颏部在两条垂线之间；2.前突：颏部超过鼻根垂线；3.后缩：颏部后缩超过眶下线。理想的颏突度应是颏前点轻贴于鼻根点垂线。
颏唇沟深度
唇颏沟就是下唇和下颏之间的沟，从侧面看比较明显，决定了下巴是否微微翘起。下巴后缩的人唇颏沟不明显或者没有，从侧面看就不够美观，通过隆下巴可以形成唇颏沟达到。
据报告，中国美貌人群颏唇沟较深，颏的位置男女分别向前13毫米和7毫米，这样才可显示出一个和谐的但微微突起、轮廓清晰的颏部。男性的颏突度大于女性，颏唇沟也较女性深，因而男性表现出更为明显的轮廓。
鼻唇颏三者的关系
从鼻尖点至软组织颏前点联线。要求上唇距此线比下唇距此线略远一点，一般认为上唇约距4毫米，下唇约距2毫米。
假体VS注射 选择术式前你要知道的
求美者对下巴美感的要求一直很高，丰下巴这一整形项目也较为成熟，尤其是假体丰下巴手术，已经开展了很多年。随着微整形的概念流行，注射填充术也被应用到丰下巴整形项目中，注射填充的材料又主要分为玻尿酸和自体脂肪。无论采取哪一种方式，一个成功的丰下巴手术还是要取决于术前良好的沟通以及合理的手术方案。
假体丰下巴
可选材料：硅橡胶假体、膨体
适合情况：下巴后缩的情况较明显
维持时间：永久
材料分析：由于丰下巴手术是一项成熟的整形术，用于丰下巴的硅橡胶假体或膨体产品也经过了时间的检验，只要是正规厂家生产的，可靠性都很强。根据脸型差异及个人需求，这类假体产品的型号也很多。采用假体丰下巴时，医生还会先根据你的面部特征将假体材料雕刻，再将其植入到颏部的骨与软组织之间。
硅橡胶假体质感偏硬，与人体颌骨贴合不紧密，术后容易出现假体偏移及压迫骨质现象，但是其硅橡胶具有较好的弹性，手感柔软，易塑形，化学惰性好，无毒，不致癌，不致畸，组织相容性较好，故目前在临床使用量最大；膨体由于其良好的生物相容性及特有的微孔结构，无毒、无致癌、无致敏等副作用，而且人体组织细胞及血管可长入其微孔，形成组织连接，如同自体组织一样，但它不容易雕刻，对医生技术水平要求很高。
手术方法：现在主流的假体植入术都会采用微创的方法，丰下巴也不例外。首先在口内做微小的切口，根据求美者颏部短小的情况选择合适的医用固体硅胶或者膨体假体进行雕刻，然后将雕刻好的假体植入骨膜下并将其缝合固定。具体做法是：将下唇龈唇沟处切开1.5～2厘米通过下颌骨骨膜上剥离，形成口袋，深度不要越过下颌下缘，然后将消毒好的充填物植入并进行固定缝合，整个手术即完成。手术应注意无菌揉作，分离腔隙与植入物大小接近，两侧对称，止血彻底，术后固定好。
医美提示：假体丰下巴虽然创伤相对较大，但只要不出现感染、假体移位这些情形，可以在面部长久保留，如果你的下巴严重后缩，假体丰下巴是首选。假体丰下巴时，如果你选择的医生技术不高明，就容易出现假体没雕刻好、假体与骨面贴合不紧密的情况，假体很容易向下坠而形成“饺子下巴”。假体丰下巴术后5～7天拆线，然后会有1～3个月的恢复期，此时下巴可能会比较肿胀，属于正常现象，不要急于判断术后效果是否理想。但如果术后3个月肿胀彻底消退后，下巴依然突出，那就要去医院重新修整。
注射丰下巴
可选材料：玻尿酸
适合情况：下巴后缩的情况较明显
维持时间：半年
材料分析：玻尿酸注射丰下巴并不是改善明显颏部后缩下巴形态的好方法，因为即使是大分子的交联性玻尿酸，也依然呈凝胶状，在注射位点倾向于呈圆形，不容易形成向颏部前方或下方突出的支撑力，所以注射隆颏后常形成为圆钝或坠垂的外形。玻尿酸丰下巴， 不仅可以增大颏部体积，
同时也能获得改善皮肤表面轮廓，比如解决颏部软组织松弛、下颌前沟及颁唇沟加深和皮肤老化形成的细小皱纹，而这些老化问题是假体隆颏术所解决不了的。
自体脂肪可以永久改变下巴的形状，术中不需大量注射自体脂肪。但是植入自体脂肪后，在颏部脂肪成活率较低，部分移植脂肪可能会被自体吸收掉，需要多次重复注射。
手术方法：玻尿酸注射入下巴后，整形医生根据求美者个人面部轮廓捏出美观的下巴。手术时抽取自身大腿和腹部等部位的脂肪，再植进到下颏部位的方法，这种方法应该是比較安全的，由于是自身的脂肪，所以不会发生排异反应，而且不用开刀，也不用手术，做完就可以正常的工作生活，但是部分的脂肪颗粒会有吸收，所以一般需要进行二次注射。
医美提示：除非你有良好的下巴“底子”，否则因为玻尿酸本身的特质，凝胶质地和可吸收性，注射丰下巴并不能带来特别的形状改观，在下巴内的维持时间也较短，约为半年到两年。
整形医生公认最适合做玻尿酸丰下巴的脸型只有两种，第一种是椭圆型脸，这类脸型下颏的基础已经非常不错，所以只要在下颏处增加一点点长度即可，然后再下颌边缘两边再做一些衔接，效果就会很棒。如缺少这一步，会出现下颏和下颌缘衔接不自然，脱节的感觉；第二种是心形脸或钻石脸，这种脸型的下颏长度一般不需调整，打造下颏的翘度是重点，如颏唇沟普遍较平和，使用玻尿酸注射塑形后可以打造出略翘的精致下巴。
虽然只有“锦上添花”的作用，但相对于手术丰下巴，注射法创伤较小，恢复快，且不影响求美者的工作和学习，短期内能看出效果。大多数求美者的下巴只要加长一点点之后，就能够让脸看起来更精致。因此，如果着急参加重要活动，注射法可能是个不错的选择。
Note
丰下巴需要用大分子交联式玻尿酸
为了让玻尿酸能支撑起组织，也没那么快被分解吸收，先要让玻尿酸的结构更稳定，也就是交联技术。简单说，就是让一个个单独的玻尿酸分子，以特定的结构连接在一起，形成支撑力，这样玻尿酸才能作为一种物理填充，更好的塑形。因此，注射用的玻尿酸必须是交联过的玻尿酸，一般分为单相交联和双相交联。交联度越高，玻尿酸的硬度和黏度就越高，分子量越大，塑形力和支撑力越大。所以，注射隆鼻、丰下巴、隆胸用的都是双相交联大分子的玻尿酸。