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目的探讨不同类型Pilon骨折合并不同程度软组织损伤的治疗方法、手术时机的选择。方法2005年3月至2008年12月共收治Pilon骨折28例，年龄18～58岁，平均41．5岁。开放性骨折20例，闭合性骨折8例，合并腓骨骨折25例。保守治疗4例，手术治疗24例。胫骨钢板放于外侧21例，内侧3例。结果功能良好21例，轻度功能受限4例，中度功能受限2例，1例不能自主行走，功能满意率89％。结论术前对损伤作出正确评估，制定合适的手术计划，选择手术时机，术中良好复位，合适的内外固定及术后正确的功能锻炼是治疗成功的