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目的
回顾性分析40岁及以下年轻乳腺癌患者的临床病理特征。
方法收集2008年1月1日至2012年12月31日在解放军总医院就诊并获得明确病理诊断的原发性年轻女性(≤40岁)乳腺癌患者131例(年轻组),并采用随机数字表法随机抽取相同时期年龄在41~69岁的中老年乳腺癌患者262例(中老年组)进行对比分析,包括T分期、组织学分级、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)的表达、临床分期等情况。
结果与中老年组相比,年轻组乳腺癌激素受体表达水平较低(64.9%∶76.7%;χ2=6.171,P=0.013),Her-2表达水平较高(26.7%∶15.3%;χ2=7.415,P=0.006),具有更高的组织学分级(Ⅱ级38.2%∶35.1%;Ⅲ级55.7%∶49.6%;χ2=6.835,P=0.033)。两组患者在T分期(χ2=1.764,P=0.623)、N分期(χ2=0.129,P=0.988)、临床分期(χ2=4.916,P=0.178)、分子分型(χ2=7.475,P=0.058)、手术方式(χ2=0.913,P=0.339)方面的差异无统计学意义。
结论年轻乳腺癌患者有其特殊的临床病理特点,组织学分级和Her-2表达水平均较年长者高,而激素受体表达水平相对较低,恶性程度更高,应早诊断、早治疗。