目前人工椎间盘置换的可行性探讨

来源 :中国脊柱脊髓杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xia226
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人工椎间盘置换(artificial disc replacement,ADR)是人工假体在脊柱外科临床应用中的新概念、新技术.自1989年欧洲率先应用低摩擦系数Charite SB Ⅲ以来,国外可检索到的英文期刊已有20余篇近期临床应用结果报告,随访时间有长(平均3.2年)有短(平均11.5±8.4个月),疗效满意率介于63%~70%.对单节段腰椎间盘疾病而言,疗效满意率可达69%,而就术前无腰痛手术史病人而言,疗效满意率可高达77%.疗效满意是指:(1)腰椎生理前凸恢复;(2)腰痛明显缓解或消失;(3)保留或部分恢复了该节段的活动度.一些作者也报道了高达13%的手术并发症和/或明显的副作用,再手术去除假体或不去除假体附加植骨融合术.但几乎大多数作者强调这些假体松动等引发的手术失败病例中,无一例与假体的材料质量和生物性能有关,恰恰相反,几乎全是手术技术方面的问题.
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