非酒精性脂肪肝(NAFL)与代谢综合征<MS>各组分相关性分析

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目的 分析NAFL与MS各组的相关性,探讨NAFL可否作为MS诊断标准中的组分之一.方法 借助石油职工健康体检,完成1397例BMI WHR BP的测量;用BECKMANL 20自动生化分析仪进行FPG TC TG HDL-L LDL-L肝功、肾功测定;用放射免疫测定乙肝、丙肝病毒血清标志物;用ZE-L0ZI9型B超进行肝脏超声检查.MS、NAFL诊断分别采用中华医学会糖尿病分会2010年度中华医学会肝脏病学分会2010年工作定义.结果 MS、NAFL,总患病率分别为16.4%、23.5%(标化率为11.6%、18.9%)两者有明显差别(X2 =22.1 P<0.01).男性MS、NAFL的患病率25.1%、34.7%(标化率17.1%、21.0%),均随年龄增长而升高.40岁达高峰;女性MS、NAFL患病率分别是6.1%、10.2%(标化率4.8%、7.5%),MS患病率年龄组间无差别(P>0.05),而NAFL40岁组明显高于其他各组.性别间男性MS、NAFL患病率明显高于女性(X2 =91.4、P<0.01;X2 =116.7,P<0.001).NAFL与NC对比分析可知中心性肥胖是NAFL发生的主要危险因素(OR =38.07).其次是血脂异常(OR=18.23),高血压(OR =9.65),高血糖(OR=2.9).当MS组分数≥2时,其OR值陡然升高(OR=13.10),说明NAFL是MS的主要危险因素.NAFL患者中肝功异常者占22.9%,均为中、重度脂肪肝.结论 NAFL与MS相关密切.NAFL的发生随MS组分数增多而危险升高,NAFL可作为MS诊断组分之一.
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